精神科醫師解答：這樣是暴食嗎？-精神科

這樣是暴食嗎？？

醫生好

今年6~8月因考試壓力自律神經失調，導致腸胃不適食慾不振，在9月緩解後食量增加，尤其零食吃很多，因為嘴饞隨手可得，今天睡到中午，下午吃完十幾條迷你捲心酥、還有幾小包餅乾，加上正餐晚餐炒飯、一杯手搖，有想減肥，但吃的時候又很開心，吃很多不會催吐，也不會負罪感，反而擔心糖尿病
請問這樣是暴食嗎？

謝謝醫生

媛媛，10~19歲女性，詢問日期：2022/10/29

蕭銘鴻醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（青少年精神醫學）

媛媛您好：
從您提供的訊息可以感到您近期的壓力很大，壓力大時，體內皮質醇分泌會增加，刺激身體對糖分的需要，因為糖分可以快速提供身體熱量，以因應所面臨的壓力；另外使用糖分也會短暫的讓情緒較平靜，讓心情愉悅一些，但使用過量的確可能造成糖分的相關疾病。
因您所使用的食物未達短時間吃下常人無法吃下的量及吃食行為有失控感，也沒有催吐，負罪感等，似乎尚未達到暴食症的程度。
若您仍對此感到困擾，建議可到精神科或身心科的門診評估及討論更佳的壓力因應方式。

祝您順心精神科蕭銘鴻醫院敬上﹗

回覆日期：2022/10/29
資料來源：台灣e院 - 這樣是暴食嗎？

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在經歷了一段時間的考試壓力後，食慾出現了明顯的變化，從最初的食慾不振到後來的食量增加，尤其是對零食的渴望。
這樣的變化可能與情緒狀態、壓力管理及自律神經的調節有關。
首先，讓我們來看看暴食症的定義與特徵。

暴食症（Binge Eating Disorder, BED）是一種進食障礙，主要特徵是反覆出現的暴食行為，通常伴隨著失控感、強烈的情緒困擾以及隨之而來的罪惡感或羞愧感。
根據您所提供的資訊，您在進食時並沒有感到失控，也沒有催吐或使用瀉藥的行為，這些都是暴食症的典型特徵。
因此，從目前的描述來看，您似乎並不符合暴食症的診斷標準。

然而，您的情況仍然值得關注。
您提到在一個人獨處時會無止盡地尋找食物，這可能是情緒上的一種應對機制。
許多人在面對壓力或情緒低落時，會透過進食來尋求安慰，這種行為在心理學上被稱為「情緒性進食」。
這種行為雖然不一定構成暴食症，但如果持續下去，可能會影響您的身體健康和心理狀態。

此外，您提到對於糖尿病的擔憂，這是非常合理的。
過量攝取高糖、高熱量的食物可能會增加罹患糖尿病的風險，特別是在缺乏運動的情況下。
建議您可以考慮以下幾個方面來改善目前的情況：
1. 飲食調整：儘量選擇健康的食物，增加蔬菜、水果和全穀類的攝取，減少高糖、高脂肪的零食。
可以考慮制定一個均衡的飲食計畫，幫助您控制食量。

2. 情緒管理：學習一些壓力管理和情緒調適的技巧，例如冥想、瑜伽或運動，這些都能有效幫助您減輕壓力，並改善情緒。

3. 尋求專業幫助：如果您對自己的飲食行為感到困擾，建議尋求專業的心理諮詢或營養諮詢，專業人士可以幫助您更深入地了解自己的行為模式，並提供適合的建議和支持。

4. 建立健康的生活習慣：規律的作息、適度的運動和良好的社交互動都能有助於改善心理健康，減少情緒性進食的情況。

總之，雖然您目前的飲食行為似乎不符合暴食症的診斷，但仍然需要注意飲食習慣和情緒狀態的調整。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康的生活方式！