藥物副作用導致失眠與情緒問題:如何處理?-精神科

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吃了藥睡不著?


陳醫師您好:感謝您撥空回覆我的問題,現在有讓我父親服用藥物,但是,都是跟他說這是吃健康的,或是一些老人吃的維生素。
我父親他吃的藥上面有印Ris,應該是risperdal吧,是一小顆白色橢圓形藥丸,我有秤過重量,是200mg。
我父親吃了之後,說他整晚都睡不著,脾氣還是一樣暴躁。
我父親的工作是職業汽車駕駛員,而且血脂高,有『喝酒的習慣』。
請問吃了這種藥,會不會有嚴重的副作用。
他去看診的的那位醫生說,藥量要增加到一顆半,請問對我父親的工作及一些生活上的反應會有不良影響嗎?
我們都是把藥和他吃心血管的藥一起吃,這樣會有影響嗎?
要是我父親一直睡不著或是精神很亢奮,可以偷偷給他吃鎮定藥物,讓他休息嗎?
謝謝


annie,20~29歲女性,詢問日期:2003/11/23

陳廣鵬 醫師回覆-精神科


Dear Annie:首先得先恭喜您順利地解決父親治療的問題,再來要告訴您藥物的劑量不是直接用秤的(一顆藥錠中主成分含量其實很少,主要是要使藥劑成形的賦形劑),從藥袋上或藥品包裝上,通常會有標示,Risperdal在國內主要有1mg和2mg兩種,令尊用的可能是1mg的。
的確有些患者在睡前使用此藥會有睡眠障礙的副作用,這時就要避免睡前使用。
另外此藥有姿態性低血壓或降低血壓的可能,可能須多加注意避免意外。
酒精的使用狀況,也要仔細衡量。
任何用藥的疑問,都應與主治醫師討論,才能做出最有效的評估和處置,這當然包括您所提的問題。
畢竟隔著網路溝通,有它容易失真的盲點,甚至隔靴搔癢困窘。
祝 所有問題,迎刃而解

回覆日期:2003/11/23

彙整補充說明


首先,針對您父親所服用的藥物Risperdal(利培酮),這是一種常用於治療精神疾病的抗精神病藥物,主要用於治療思覺失調、躁鬱症等。
這類藥物的副作用可能包括嗜睡、失眠、焦慮、體重增加、以及運動障礙等。
您提到的情況,像是失眠和脾氣暴躁,可能與藥物的副作用有關。

關於您父親的情況,首先要確認他所服用的Risperdal的劑量。
您提到他服用的是200mg,這個劑量似乎過高,因為Risperdal的常見劑量通常在1mg到6mg之間,具體劑量需依據醫生的指示來調整。
建議您再次確認藥物的劑量,並與主治醫師討論,確保他所服用的劑量是正確的。

至於您提到的與心血管藥物同時服用的問題,某些抗精神病藥物可能會影響心臟的功能,特別是在有心血管疾病的患者中,因此在使用這類藥物時,醫生通常會密切監測患者的心臟健康狀況。
您父親的血脂高和喝酒的習慣也可能增加用藥的風險,因為酒精會加強藥物的鎮靜效果,並可能導致不良反應。

如果您父親持續失眠或精神亢奮,私自給他服用鎮定藥物並不是一個安全的選擇。
這可能會導致藥物間的相互作用,增加副作用的風險。
最好的做法是與他的主治醫師討論這些問題,尋求專業的建議和調整藥物的方案。

另外,對於失眠的處理,除了藥物治療外,還可以考慮一些非藥物的輔助療法,例如認知行為療法(CBT),這是一種針對失眠的有效治療方法,可以幫助患者改善睡眠習慣和思維模式,從而提高睡眠品質。

最後,精神健康的問題通常需要長期的關注和調整,建議您父親定期回診,並與醫生保持良好的溝通,這樣才能找到最適合他的治療方案。
希望您父親能夠早日改善目前的狀況,獲得更好的生活品質。

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