全面解讀肝化膿：症狀、影響與治療方式-肝膽腸胃科

彙整補充說明

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肝化膿，通常指的是肝膿瘍（liver abscess），這是一種由細菌或阿米巴原蟲感染引起的肝臟內部膿腫。
根據病因的不同，肝膿瘍可以分為化膿性肝膿瘍和阿米巴肝膿瘍。
化膿性肝膿瘍多由細菌感染引起，而阿米巴肝膿瘍則是由阿米巴原蟲感染所致。


1. 何謂肝化膿？

肝化膿是指肝臟內部因感染而形成的膿腫。
這些膿腫是由於細菌或寄生蟲的感染，導致肝臟組織的破壞和膿液的積聚。
常見的病因包括膽道感染、腹部其他部位的感染（如腸道或胰臟）擴散至肝臟，或是血液中的細菌直接到達肝臟。


2. 其症狀為何？

肝膿瘍的症狀通常包括：
- 持續性高燒
- 盜汗
- 寒顫
- 右上腹部疼痛，可能伴隨肝臟腫大
- 食慾不振
- 噁心或嘔吐
- 白血球計數上升，肝功能異常
這些症狀可能會隨著膿腫的大小和位置而有所不同。


3. 影響層面有多大？

如果不及時治療，肝膿瘍可能導致嚴重的併發症，如敗血症、肝功能衰竭，甚至可能危及生命。
膿腫的擴大或破裂可能引發腹膜炎，這是一種更為嚴重的腹腔感染。
因此，肝膿瘍的影響層面相當大，必須引起重視。


4. 如何治療？

肝膿瘍的治療通常需要住院，治療方式包括：
- 抗生素治療：對於細菌性肝膿瘍，通常會使用靜脈注射的廣效性抗生素，根據培養結果調整用藥。

- 抗阿米巴治療：若為阿米巴肝膿瘍，則需使用抗阿米巴藥物。

- 引流：如果膿腫較大或症狀嚴重，可能需要進行引流手術，將膿液排出以減輕壓力和疼痛。

治療的持續時間通常為數週至數個月，並需定期追蹤肝功能和膿腫的變化。


5. 治療前和治療後要有什麼心理準備？

治療前，患者及家屬應該了解肝膿瘍的嚴重性，並準備接受住院治療。
治療過程中，可能會面臨疼痛、長時間的住院及不適感，因此心理上要有一定的準備。
治療後，患者可能需要長時間的復健和定期檢查，這也需要心理上的調適。


6. 醫師的建議
醫師通常會建議患者：
- 及時就醫，若出現高燒、腹痛等症狀，應立即就診。

- 遵從醫師的治療計劃，定期回診，並進行必要的檢查。

- 注意飲食和休息，增強體力以利於恢復。

- 若有任何不適或疑慮，應隨時與醫療團隊溝通。

總之，肝膿瘍是一種需要重視的疾病，及早診斷和治療是關鍵，患者應保持良好的心態，積極配合醫療團隊的治療計劃。