長期服用SSRI抗抑鬱藥是否會對大腦造成傷害?-精神科

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QUESTION?


醫生想請問您Q:如果我可能是正常的人吃ssri久了或過量有沒有可能沒吃時會憂鬱或造成傷害?
之前1
7、18歲的時候覺得自己好像很容易緊張有吃憂必晴2顆一段時間後來一路減到1/4顆還是覺得吃藥反應蠻大的但那時候可能還小就覺得自己一定要吃藥現在20歲就覺得焦慮其實在正常範圍回到那時候可能不會選擇吃藥不過我也不敢問原本醫生說是不是那時候不該開藥給我現在問其實也來不及了但沒事的時候還是會一直想是不是已經對腦袋造成傷害沒有特別要幹嘛就只是真的很想知道答案有問過其他醫生不過每個人答案不太一樣有的醫生是覺得心情不好可以吃低劑量的藥物有的醫生說我不需要吃藥吃藥反而會有傷害(?
好迷茫


A,20~29歲女性,詢問日期:2023/03/31

邱俊達 醫師回覆-精神科


您好.SSRI 是抗憂鬱劑.憂鬱患者本應長期使用.只是劑量上可作調整.若不吃而憂鬱復發更加證明不可擅自停藥.另外SSRI在體內還是會代謝掉.不會有您擔心的:對腦袋造成傷害或不需要吃藥吃藥反而會有傷害的情況.

回覆日期:2023/03/31

彙整補充說明


長期服用選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)抗抑鬱藥物是否會對大腦造成傷害,這是一個複雜且常見的問題。
首先,SSRI的主要作用是增加大腦中血清素的濃度,這對於改善憂鬱症狀和焦慮症狀是有效的。
許多研究顯示,適當使用SSRI不僅不會對大腦造成傷害,反而能改善情緒和認知功能。

然而,對於您提到的「如果我可能是正常的人吃SSRI久了或過量,有沒有可能沒吃時會憂鬱或造成傷害?
」這個問題,答案是相對複雜的。
首先,SSRI的使用應該在醫生的指導下進行,因為每個人的身體狀況和心理狀態都不同。
若您在年輕時因為焦慮而開始服用SSRI,這可能是醫生根據您的症狀做出的判斷。
隨著年齡的增長,您的情緒和心理狀態可能會有所變化,這是正常的。

關於長期服用SSRI是否會對大腦造成傷害,根據目前的研究,並沒有明確的證據顯示長期使用SSRI會導致大腦結構的損傷或功能的下降。
相反,許多患者在服用SSRI後,情緒改善,焦慮減輕,甚至認知功能有所提升。
當然,個別患者可能會經歷一些副作用,例如嗜睡、頭暈或記憶力下降,這些副作用可能會影響到日常生活,但這並不代表大腦受到永久性傷害。

至於您提到的「是否會對腦袋造成傷害」,這通常是患者在停藥後可能出現的焦慮。
停藥後,部分患者可能會經歷所謂的「停藥症狀」,這是因為身體需要時間來適應沒有藥物的狀態。
這些症狀通常是暫時的,並不會造成長期的傷害。

在考慮是否繼續服用SSRI時,建議您與主治醫師進行深入的討論。
醫生可以根據您的具體情況,幫助您評估是否需要繼續用藥或調整劑量。
若您感覺焦慮在正常範圍內,且生活品質良好,或許可以考慮逐步減少用藥,但這應該在醫生的指導下進行,以確保安全。

最後,對於「是否不該開藥給我」的疑問,這也是一個常見的心理負擔。
醫生在開藥時通常會考慮患者的整體狀況,包括症狀的嚴重程度、生活影響等。
如果您現在感覺自己已經能夠應對焦慮,這是一個積極的信號,但仍然建議在專業醫療人員的指導下進行調整。
希望這些資訊能幫助您更好地理解SSRI的使用及其對大腦的影響。

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