精神科醫生解答:憂鬱症治療與執行功能障礙的判斷-精神科

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要看醫生嗎??


醫師您好:想跟醫師請敎,如果以憂鬱症為例,請問吃藥是為了緩解症狀還是有別的功能?
為什麼有辦法吃了藥提升某種神經傳導物質之後就可以不用吃了?
不會降回來嗎?
請問憂鬱症是像感冒一樣,不吃藥頂多痛苦但時間過了自己就會好嗎?
另外我覺得自己主要的問題是執行功能不佳,但有沒有到疾病程度要怎麼判斷?
因為這個問題很容易對自我產生壞疑,做事時老是會想有需要吃藥嗎?
如此一來反而對自己更沒有幫助。
感覺得到這些問題的答案有助於我走出這個困境,再麻煩醫生幫我釋疑,謝謝醫生。



Q,30~39歲男性,詢問日期:2023/04/18

邱俊達 醫師回覆-精神科


您好.1.以憂鬱症為例.患者因此症狀體內某種神經傳導物質多半不足.吃藥即是用來對抗這種變化以求症狀改善.2.若不吃藥經由各種調適方法也可能逐漸改善.若不吃藥也不做努力可能在痛苦度日的過程中產生更大傷害而無法期待您所謂:自己就會好嗎的那一天.3.執行功能不佳也可能是症狀之一.與其判斷有沒有到疾病程度需不需要吃藥.不妨著眼於是否它已經造成您身心困擾且影響到生活.人際互動.工作(學業)表現.若有.請撥空就醫.醫師會評估需不需要用藥.謝謝

回覆日期:2023/04/18

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將從憂鬱症的治療、藥物的功能、以及執行功能障礙的判斷等方面進行詳細說明。

首先,憂鬱症的治療通常包括藥物治療和心理治療。
藥物的主要功能是緩解症狀,這是因為憂鬱症患者的腦內某些神經傳導物質(如血清素、去甲腎上腺素等)往往不足,導致情緒低落、焦慮等症狀。
通過使用抗憂鬱藥物,可以幫助提升這些神經傳導物質的水平,從而改善情緒和其他相關症狀。

至於為什麼有些患者在服用藥物後可以停止用藥,這通常取決於個體的病情和治療反應。
有些患者在經過一段時間的治療後,症狀得到了有效控制,並且他們的神經傳導物質水平恢復到正常範圍,因此可以在醫生的指導下逐漸減少或停止用藥。
然而,這並不意味著所有人都可以這樣做,因為憂鬱症是一種慢性疾病,部分患者可能需要長期維持治療以防止復發。

關於憂鬱症是否像感冒一樣,這是一個常見的誤解。
雖然有些人可能在一段時間後自然好轉,但憂鬱症的症狀通常不會自動消失,特別是在沒有適當治療的情況下。
若不進行治療,憂鬱症可能會持續惡化,並影響到生活的各個方面,包括工作、人際關係和身體健康。
因此,及早尋求專業的醫療幫助是非常重要的。

接下來,關於執行功能的問題,執行功能是指一系列的認知過程,包括計劃、組織、時間管理、注意力控制等。
執行功能不佳可能會影響到日常生活和工作表現,但並不一定意味著您有精神疾病。
判斷是否需要就醫的關鍵在於這些問題是否已經對您的生活造成了困擾,或是影響到您的工作和人際互動。
如果您發現自己在這些方面有明顯的困難,並且這些困難持續存在,建議您尋求專業的評估和建議。

最後,對於是否需要用藥的疑慮,這是一個非常個人化的問題。
藥物治療並不是唯一的選擇,心理治療、生活方式的改變、壓力管理等方法也可以有效改善情況。
重要的是,您需要與醫生進行深入的討論,了解自己的狀況,並根據專業建議做出最適合自己的選擇。

希望以上的解釋能幫助您更清楚地理解憂鬱症的治療及執行功能障礙的判斷。
如果您有進一步的疑問或需要更多的支持,請不要猶豫,尋求專業的醫療幫助。
祝您早日康復!

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