血液肌酸酐與尿液肌酸酐之間的關係及異常值解讀-肝膽腸胃科

血液肌酸酐跟尿液肌酸酐？

醫生你好
請問我的父親有看腎臟科跟胃腸肝膽科，兩者做檢查時
一個叫Creatinine(Urine) 數值16.10，報告上偏低，離標準60～250，低了很多
一個叫Creatinine(Blood)1.17，顯示正常

1.請問Creatinine(Urine)跟Creatinine(Blood)有關係嗎？

2. 請問Creatinine(Urine)數值太低是不是有哪裡不對勁？有什麼疾病之類的

謝謝醫生替我解答

A，60~69歲男性，詢問日期：2023/04/27

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

這是腎臟科以血液及尿液Cr值比例評估腎功能用的，尚正常，有疑慮可請教他們。

回覆日期：2023/04/27
資料來源：台灣e院 - 血液肌酸酐跟尿液肌酸酐

彙整補充說明

血液肌酸酐（Creatinine）和尿液肌酸酐之間的關係是評估腎功能的重要指標。
肌酸酐是肌肉代謝的產物，主要由腎臟排出，因此其濃度可以反映腎臟的過濾功能。
正常情況下，血液中的肌酸酐濃度相對穩定，而尿液中的肌酸酐濃度則會因為尿液的生成和排出而有所變化。

針對您的問題，首先，Creatinine(Urine)的數值16.10 mg/dL，確實低於正常範圍（60～250 mg/dL）。
這可能意味著您的父親在檢查期間的尿液生成量較少，或者腎臟的濾過功能可能受到影響。
Creatinine(Blood)的數值1.17 mg/dL則在正常範圍內，這表示血液中的肌酸酐濃度正常，腎臟的排泄功能在某種程度上是正常的。

1. Creatinine(Urine)與Creatinine(Blood)的關係：
這兩者之間的關係主要在於腎臟的功能。
正常情況下，血液中的肌酸酐濃度應該與尿液中的濃度成正比。
如果尿液中的肌酸酐濃度偏低，可能是因為腎臟的濾過功能受到影響，導致尿液中的肌酸酐排出量減少。
這種情況下，雖然血液中的肌酸酐濃度正常，但尿液中的濃度卻顯示出異常，可能需要進一步檢查腎臟的健康狀況。

2. Creatinine(Urine)數值太低的可能原因：
尿液肌酸酐數值過低可能有幾個原因：
- 腎臟功能問題：如急性腎損傷或慢性腎病，可能導致腎臟無法有效過濾肌酸酐。

- 水分攝取不足：如果您的父親在檢查前水分攝取不足，可能會導致尿液濃縮，從而影響尿液中的肌酸酐濃度。

- 肌肉質量減少：肌酸酐的生成與肌肉質量有關，若肌肉質量減少，則肌酸酐的生成也會減少，這可能會影響尿液中的肌酸酐濃度。

- 其他疾病：某些疾病如肝病、內分泌失調等也可能影響肌酸酐的生成和排泄。

總結來說，雖然血液中的肌酸酐濃度正常，但尿液中的肌酸酐濃度偏低可能提示腎臟的過濾功能存在問題，建議您父親可以回診腎臟科進一步檢查，醫生可能會建議進行更詳細的檢查，如腎絲球過濾率（GFR）測試、影像學檢查或其他相關檢查，以確定腎臟的健康狀況。
及早發現問題並進行適當的治療，對於維護腎臟健康至關重要。