僵直性脊椎炎是否會影響血液成分？-內科

僵直性脊椎炎會導致白血球或紅血球低下嗎?？

曾醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者,今年20歲,確診僵直脊椎炎已3.5年,目前穩定治療中,想請問醫生,在排除(不考慮)治療時所用的藥物的影響下,僵直性脊椎炎這個疾病本身就容易導致患者有較高的機率比一般人容易白血球低下或紅血球低下嗎?
謝謝醫生

紹，20~29歲男性，詢問日期：2023/05/05

曾國森醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院風濕免疫科主任、門診中心主任

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僵直性脊椎炎這個疾病本身並不常見白血球低下或紅血球低下，部分患者因長期慢性發炎有可能導致貧血。
建議回診看診醫師鑑別診斷。
謝謝你

回覆日期：2023/05/05
資料來源：台灣e院 - 僵直性脊椎炎會導致白血球或紅血球低下嗎?

彙整補充說明

僵直性脊椎炎（Ankylosing Spondylitis, AS）是一種慢性炎症性疾病，主要影響脊椎和薦髂關節，並可能導致關節的僵硬和疼痛。
關於您提到的血液成分問題，僵直性脊椎炎本身並不常見會直接導致白血球或紅血球的低下，但在某些情況下，這種疾病可能會間接影響血液成分。

首先，僵直性脊椎炎的患者可能會因為慢性炎症而出現貧血，這通常是由於慢性疾病引起的貧血（Anemia of Chronic Disease, ACD）。
這種情況下，身體的炎症反應會影響紅血球的生成，導致紅血球數量降低。
這是因為慢性炎症會促使肝臟產生更多的鐵蛋白，抑制鐵的釋放，從而影響紅血球的合成。

此外，僵直性脊椎炎患者在疾病活動期，可能會出現白血球的變化。
雖然大多數患者的白血球計數通常在正常範圍內，但在某些情況下，若有合併感染或其他併發症，白血球數量可能會上升或下降。
特別是若患者長期使用免疫抑制劑（如生物製劑或其他抗風濕藥物），則可能會增加感染的風險，進而影響白血球的數量。

在您的情況中，您提到目前的治療是穩定的，且未考慮藥物的影響。
這意味著如果您的血液檢查顯示紅血球或白血球的異常，則需要進一步評估是否與僵直性脊椎炎本身有關。
建議您定期回診，並與您的主治醫師討論這些檢查結果，必要時可以考慮進一步的檢查，例如骨髓檢查或其他血液學檢查，以排除其他潛在的病因。

最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和良好的心理健康，對於控制僵直性脊椎炎的症狀及改善整體健康狀況都是非常重要的。
如果您有任何不適或疑慮，請務必及時與醫療團隊聯繫，以獲得適當的指導和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！

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