肛裂症狀與治療方法-外科

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肛裂問題?


醫生您好:兩日前排便的時候,可能因為大便有點硬所以感覺肛門右側有撕裂感,不算很痛就是明顯有裂開的感覺,之後馬桶裡似乎有血塊(剛好生理期末應該不是子宮內膜),之後肛門持續有灼熱感。
隔日排便是軟便所以過程都不會疼痛,只有最後大便離開肛門時感覺碰到一個傷口會刺痛。
但到今日也一直週期性的有灼熱感及微痛,在那次排便前都沒有這些症狀。
有以下問題想請教醫生:1.請問這樣的症狀是肛裂嗎?
2.兩日前(排便疼痛當天)有因外痔問題給醫生指診說沒事,所以應該可以排除其他感染疾病?
3.因我對類固醇比較敏感,所以目前使用益痔康栓劑跟軟膏是否合適,聽說其未含類固醇?
再麻煩醫生撥空解答,謝謝醫生!



金,20~29歲女性,詢問日期:2023/06/10

柯芳序 醫師回覆-外科


1.依你的描述看來是有點像不過是不是肛裂還是要親自檢查才能確診2.兩日前沒有感染不代表現在沒有感染所以並不能排除此一可能3.依照廠商標示的成分是只有油酸鈉是可以使用的



回覆日期:2023/06/10

彙整補充說明


肛裂是一種常見的肛門疾病,通常是因為排便時大便過硬或用力過度,導致肛門黏膜撕裂而引起的。
根據您的描述,您在排便時感受到撕裂感,並且有血塊出現,這些症狀確實符合肛裂的特徵。
肛裂的典型症狀包括排便時的疼痛、灼熱感以及輕微出血,尤其是在大便通過肛門時,可能會感受到刺痛或不適。

針對您的問題,以下是詳細的解答:
1. 這樣的症狀是肛裂嗎?

根據您的描述,您在排便時感受到撕裂感和灼熱感,並且有血塊出現,這些都是肛裂的典型症狀。
雖然您提到排便後的軟便不會引起疼痛,但在大便接觸到肛門時仍然會感受到刺痛,這可能是因為肛門周圍的組織仍然受到刺激或有輕微的撕裂。
因此,您的症狀很可能是肛裂。

2. 兩日前的指診結果是否可以排除其他感染疾病?

雖然您在兩日前因外痔問題接受了指診,醫生表示沒有問題,但這並不完全排除其他潛在的感染或疾病。
肛門周圍的疼痛和出血可能與肛裂有關,但也有可能是其他問題,例如痔瘡、肛門膿腫或其他感染。
因此,如果症狀持續或加重,建議您再次就醫,進行更詳細的檢查。

3. 使用益痔康栓劑和軟膏是否合適?

益痔康栓劑和軟膏通常是用來緩解痔瘡或肛門不適的藥物,根據廠商的說明,如果這些產品不含類固醇,對於對類固醇敏感的患者來說,使用這些產品是相對安全的。
不過,使用前最好還是諮詢醫生的意見,確保這些產品適合您的具體情況。


補充說明:
肛裂的治療主要包括改善排便習慣和使用藥物。
以下是一些常見的治療方法:
- 飲食調整:增加纖維攝取,保持大便柔軟,避免便秘。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取。

- 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴,可以幫助緩解疼痛和促進血液循環,對於肛裂的癒合有幫助。

- 藥物治療:使用軟便劑或外用藥膏(如益痔康)來減輕症狀,促進癒合。
如果症狀持續不改善,可能需要考慮其他治療選擇,如手術。

- 避免用力排便:在排便時,盡量放鬆,避免用力過度,這樣可以減少對肛門的壓力和損傷。

如果您的症狀在幾天內沒有改善,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療建議和治療。
希望您早日康復!

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