椎間盤突出是否導致腳麻痛?神經傳導異常解讀-骨科

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椎間盤突出?


醫生您好 因為當初症狀為腰痛且時常痛至腳底板 近期站一下就會腳麻跟痛因為趁著兵役體檢有做複檢的動作以下為相關報告https://lurl.cc/wegLY因為有查詢過資料 蠻多網路上的文章說若椎間盤突出會痛至腳底板且時常腳麻是有壓迫到神經的狀況 但體檢報告無從得知是否有壓迫到神經 想詢問醫生您的看法神經傳導及肌電圖檢查為 神經傳導異常 肌電圖正常


U,20~29歲男性,詢問日期:2023/08/08

陳柏辰 醫師回覆-骨科


年輕人大部分的椎間盤疾病都可以藉由復健以及運動治療得到改善。
如果椎間盤破出有明顯神經壓迫症狀,可以採取脊椎內視鏡微創手術,盡量不要打骨釘與支架。


回覆日期:2023/08/08

彙整補充說明


椎間盤突出確實可能導致腳麻痛的情況,這主要是因為椎間盤的突出可能壓迫到周圍的神經根,進而引發下肢的疼痛或麻木感。
當椎間盤向外突出時,可能會壓迫到從脊髓延伸出來的神經根,這些神經根負責傳遞感覺和運動信號到下肢。
如果這些神經受到壓迫,就會出現疼痛、麻木、刺痛或無力等症狀,這些症狀通常會沿著神經的分布區域出現。

在您的情況中,您提到的「腳底板麻痛」和「站一下就會腳麻」的症狀,的確有可能是由於椎間盤突出導致的神經壓迫所引起的。
神經傳導異常的檢查結果顯示,可能存在神經功能的損害,而肌電圖正常則表示目前沒有明顯的肌肉損傷或神經傳導的重大問題。
這可能意味著神經根受到壓迫的情況,但尚未導致明顯的肌肉功能障礙。

根據您的報告,建議您可以考慮以下幾個方面的處理:
1. 進一步檢查:如果神經傳導檢查顯示異常,建議您與神經內科或復健科醫師進一步討論,可能需要進一步的影像學檢查(如MRI)來確認椎間盤的狀況及神經根的壓迫情況。

2. 物理治療:物理治療對於椎間盤突出引起的症狀有很好的改善效果。
透過專業的復健師進行針對性的運動訓練和物理治療,可以幫助減輕疼痛、改善功能,並增強核心肌群的力量,從而減少對脊椎的壓力。

3. 生活方式的調整:注意日常生活中的姿勢,避免長時間坐著或站著,適當的休息和活動可以減少症狀的發作。
可以考慮使用適合的鞋墊來改善足部的支撐,特別是如果您有高足弓的情況。

4. 藥物治療:在醫師的指導下,適當使用止痛藥或消炎藥物,可以幫助緩解疼痛和不適感。

5. 手術考量:如果經過保守治療後症狀仍然無法改善,且影響到生活品質,則可能需要考慮手術治療,這需要與專業醫師詳細討論。

總之,椎間盤突出引起的神經壓迫是可以透過適當的診斷和治療來改善的。
建議您儘早尋求專業醫療意見,並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療,以便更好地管理您的症狀,恢復正常的生活。
希望您早日康復!

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