白天亢奮、晚上低落:精神科問題探討-精神科

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白天特別亢奮,晚上極度低落?


您好,我想詢問的狀況如下:我會在白天特別亢奮,有自覺到比平常更多話、更情緒高昂、自信心增倍,旁人也有察覺,但不至於讓人覺得是負面異常的,亢奮到會兩隻腳互搓(過去焦慮的時候也會這樣),到了晚上亢奮狀態會轉變成極度低落,莫名哭泣、原先亢奮的點都變成低落的點,一天之內情緒達到最高峰和最低谷。
2019-2022有憂鬱症病史,2022停藥至今,憂鬱傾向好轉許多,睡眠狀況這幾年都維持每天做夢淺眠。
過去也曾有這種亢奮狀況,但次數特別少,近期又開始,都在一天之內發生,好奇是否屬於正常生理現象?



k,10~19歲女性,詢問日期:2023/09/28

邱俊達 醫師回覆-精神科


您好.因有憂鬱症病史.且似乎中斷追蹤.對於近期的情緒變化.建議您盡快撥空再回診讓醫師評估是否為病情的變化.以利改善.



回覆日期:2023/09/28

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您在白天經歷亢奮的情緒,而到了晚上則轉變為極度低落,這種情緒的波動可能與多種心理健康問題有關,特別是考慮到您過去有憂鬱症的病史。
這種情況在精神科領域中,可能與「雙相情感障礙」或「情緒不穩定」有關。

首先,白天的亢奮狀態,您提到自己比平常更有自信、話多,甚至出現身體上的不安行為(如腳互搓),這些都是情緒高漲的表現。
這種情緒的高漲可能會讓您感到愉快,但若持續時間過長或頻繁發生,則可能會影響到您的日常生活和人際關係。
另一方面,晚上情緒的急劇低落,伴隨著哭泣和情緒的極端變化,則可能是情緒調節的困難,這在精神健康問題中是相當常見的現象。

您提到在2019年至2022年間有憂鬱症的病史,並且在2022年停止用藥,這可能是影響您情緒波動的因素之一。
憂鬱症的患者在停藥後,可能會出現情緒不穩定的情況,尤其是當情緒波動的頻率和強度增加時,建議您尋求專業的精神科醫師進行評估。
醫師可以幫助您了解這些情緒變化是否與過去的病史有關,並提供適當的治療方案。

此外,您提到的淺眠和做夢的情況,這也可能是情緒問題的一部分。
睡眠質量的下降會進一步影響情緒的穩定性,形成一個惡性循環。
建議您可以考慮改善睡眠衛生,例如保持固定的作息時間、創造良好的睡眠環境等,這些都有助於提升睡眠質量。

在這樣的情況下,尋求心理諮詢或治療也是非常重要的。
心理治療可以幫助您更好地理解自己的情緒波動,學習情緒調節的技巧,並且提供一個安全的空間讓您表達自己的感受。
若您對於目前的情緒狀況感到困擾,建議您儘快回診,與醫師討論您的症狀和感受,以便獲得適當的支持和治療。

總之,您的情況並不屬於正常的生理現象,而是需要進一步的專業評估和治療。
希望您能夠重視這些情緒變化,並尋求適當的幫助,讓自己能夠過上更健康、更平穩的生活。
祝您早日康復!

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