精神科：夢想、現實與病的衝突-精神科

夢想,現實與病？

丁醫師您好:
上次您的回覆至今,所提及的內容我有照做.還很管用,通常5.6或7點就自然醒,有時最遲會睡到9點才醒!
但是絕大部分都算正常,但有時不知是因為疾病之關係而早上非常想睡,一睡就一天左右!我自己不知道為什麼?除了昨日看書或....等之類的太晚才會再睡回籠覺!但通常都以一個上午為範圍!
我知道不該在網路上提及,但我不知我的精神科門診醫師會給我多少時間說明?雖然可以提早回診,但是我覺得效果有限,而且如果每次都這樣,我很擔心健保支出破洞更大!

於此時,我應離被現在這職業的主委fire不遠了!因為我又耽誤了工作了(之前皆因疾病或作息等因素耽誤)!本來一至五要將工作所有做完,但今天我有強烈的倦怠感與不想去.我在電腦前與醫師您對話.
昨日看公職的書看到很晚才就寢,也沒洗澡.
似乎對於我而言,真是一心只能一用!
我試想如果繼續工作,書一定念不完,念不完就上陣一定考不上,那我又何必花一年時間念書又找兼職工作浪費時間?何況如果一年內3次考試皆未錄取,我將從此不考公職!
我的確有破釜沉舟的想法,但是我有現在這工作.又要處理我爸撿給我的回收(有跟我爸提及,叫他不要再撿,他不聽).又要看書(雖然時常忘記).我實在無法專心一事!何況之前的清潔人員有辦法4hr完成4.5棟大樓,我卻要花6.7小時左右,而且這樣一星期3天,不管怎麼做我都超出時間!不管是非常認真,或青青菜菜做月薪都只有一萬!

而我被fire,就少了收入.我不知道要去哪去平衡我每月支出?我現在還未補習公職的科目.
而且我國中時因同學間的競爭.與仇人的破壞等,被霸凌得很慘.很多科目我都不會,尤其是英文,我除了要補公職一般科目外,還要另補英文!
這些都要花錢,時間等等.
夢想,現實與病!
我不知道會看見未來的光芒,或者是未來的悽慘!?
但我知道的是,始終都知道的是:我要勇敢!
這是我以前我的一位女友在分手前後給我的話!
我媽臨終前也告訴我要勇敢!

我最後會有怎樣的結局我根本不知道?
尤其是考國考,在這種努力不見得考上,不努力一定考不上的情況下!
最後會有怎樣的下場我也不知道?
是職訓或者又落魄或者永遠默默無名.....

Jason，30~39歲男性，詢問日期：2016/05/19

丁碩彥醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院院長、一般精神科主治醫師

您好

考公職這件事，我的看法是這樣子。您想想您準備考試念書時，感覺順不順？還是卡卡的，都背不起來？我們年紀到三十幾了，記憶力不比學校剛畢業時，如果又沒有補習或者同樣準備考試的人的激勵鞭策，應該是非常辛苦。希望夢想大家都有，但是如果很難達成，是不是把精力放在比較可能達到的目標比較好？

您目前可能需要時間的管理規劃，讓您上班不要遲到或者效率太差，而被資遣。如同以前建議過您，如果上班遲到或效率不足的問題沒有改善，就算真的考上公職，也是枉然。

如果您的上班狀況源自於對工作的熱情不足，那就再想想自己的興趣跟長處在哪裡？用這樣去想想有沒有哪些工作比較接近您的興趣，這樣做起來快樂，也會有成就感。

敬祝一切順心

丁碩彥醫師敬上

回覆日期：2016/05/19
資料來源：台灣e院 - 夢想,現實與病

彙整補充說明

您好，感謝您分享這麼詳細的心路歷程。
從您的描述中，我能感受到您面對的壓力與困擾，這些情緒與思緒的交織，確實讓人感到無法承受。
您提到的夢想、現實與病的衝突，正是許多人在面對生活挑戰時所經歷的掙扎。

首先，您提到的早上想睡的情況，可能與您的精神狀態有關。
精神疾病，如憂鬱症，常常會影響到人的睡眠模式，導致白天感到疲倦，甚至出現長時間的嗜睡。
這種情況在您面對壓力和焦慮時，可能會加劇。
當然，這也可能是因為您前一天的活動過度，導致身體需要更多的休息。
建議您可以嘗試調整作息，保持規律的生活，並在日常中加入一些放鬆的活動，如冥想或輕鬆的運動，這樣有助於改善睡眠質量。

關於您提到的工作與考試的壓力，這是許多人在追求夢想過程中常見的困境。
您對於未來的擔憂與焦慮，可能會讓您感到無法專心於當下的工作或學習。
這種情況下，建議您可以試著將目標分解成小步驟，逐步達成。
比如，您可以設定每天學習一小時的公職科目，並在學習後給自己一些獎勵，這樣可以減少壓力，增加成就感。

另外，您提到的與父親的關係，似乎也讓您感到困擾。
家庭的支持對於心理健康非常重要，您可以試著與父親進行開誠布公的對話，讓他了解您的感受與需求，這樣或許能改善你們之間的互動。

至於您對於未來的迷茫與恐懼，這是很正常的情緒反應。
每個人在面對重大人生選擇時，難免會感到不安。
重要的是，您要學會接受這些情緒，並尋找能讓自己感到安心的方式來面對未來。
或許您可以考慮尋求專業的心理諮詢，這樣可以幫助您更好地理解自己的情緒，並學會應對壓力的技巧。

最後，勇敢面對自己的情緒與挑戰是非常重要的。
您提到的「勇敢」這個詞，正是克服困難的關鍵。
無論未來的路有多艱辛，請相信自己有能力去面對。
生活中總會有起伏，重要的是在這些波折中找到自己的方向與力量。
希望您能夠在這段旅程中，找到屬於自己的光芒，並勇敢地邁向未來。
祝您一切順利，早日康復！