排便問題？
醫師您好 :小弟一直以來斷斷續續都有排便上的困擾 ，不知道是因為約在4~5年前照顧(約莫數個月到半年)癌父(食道)才焦慮??實在不知道該怎麼辦....大概九月前後 開始有腹瀉 一天大概1~3次 有時候會4次，在此之前每天固定一次但時間不固定(在那印象中也有 但通常兩星期就會正常 但當時有吃身心科的藥不知道是否是這影響，而這次太久了一個多月兩個月)腹瀉狀況有幾種1.同一天 第一次會成形無異味看起來正常 但第二次第三次會逐漸泥狀糊狀甚至粘液狀 (持續一星期左右)2. 中秋過後 (考了三天肉吃的多) 排便前面正常 後面軟糊狀 顏色在深咖啡到正常黃咖啡色都有中間有看過一次中醫跟西醫內科診所中醫說是腸胃發炎 西醫則是有腹部超音波跟心電圖 說是無礙 但心跳確實有點快 (之前有幾次量都有偏快的現象)目前狀況 :1.早上起床心慌 (約5~10 或以上)2.排便時候時壞 排便前偶爾下腹痛 會排氣 (排便氣後好轉)3.感覺有週期性 有幾天三次 有幾天一次 (吃藥期間不確定是否藥物影響)4.吃藥期間一天一次 正常 中間有過一次腹瀉三次5.次數(一天一次到一天三次)跟型態(正常軟便到黏液都有)有變化但無異味 無明顯看見血絲或其他6.睡眠 :睡前需要一段時間才能入睡(約30分) 但不會中途醒來7.心跳 : 快速 明顯感受到8.今年做過糞便淺血檢查 (50上下) 當時醫生說沒問題9.之前有上腹緊繃 但吃中醫後改善現在無此狀況 但偶爾還是會感覺腹部緊緊的 放屁只有在排便前10. 體重倒是起起伏伏 但都在74.3平均 有低73.6~8 高75.0 (早上起床量)-----------------------1. 小弟不知道是否因為本身容易焦慮? (時常心跳腹瀉) 才可能出現以上狀況??2. 醫師初步判斷 是否可能為重大疾病呢? (擔心)3.我需要進一步就醫嗎? 大醫院比較好? (之前都是小診所)4.那我需要或可以同時給(身心科/腸胃)看嗎? (之前有就醫過 判斷為焦慮) 今年七月底後就自行斷藥了以上 謝謝醫生在百忙之中 願意抽空給予關心意見聽完小弟的焦慮
小康，20~29歲男性，詢問日期：2023/10/03
彙整補充說明
首先，您所描述的排便問題與焦慮情緒之間的關聯，確實是許多人在面對壓力或情緒困擾時常見的情況。
焦慮會影響腸道的正常運作，導致排便習慣的改變，這種情況在心理學上被稱為「腸道-腦軸」的影響。
當我們感到焦慮時，交感神經系統會被激活，這可能導致腸道蠕動的變化，進而影響排便的頻率和質地。
針對您的問題，以下是一些建議和解決方法：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，如全穀類、蔬菜和水果，這有助於促進腸道健康和排便。
保持足夠的水分攝取也非常重要，因為水分能幫助軟化大便，減少便秘的情況。
2. 規律運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，幫助排便。
建議每天進行30分鐘的輕度運動，如散步、瑜伽或游泳。
3. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或漸進性肌肉放鬆，這些方法可以幫助減少焦慮，進而改善排便的情況。
4. 建立排便習慣：嘗試每天在固定的時間上廁所，即使沒有便意，也可以幫助身體建立規律的排便習慣。
這樣可以減少因為焦慮而產生的「強迫感」。
5. 心理諮詢：如果焦慮情緒持續影響生活品質，建議尋求專業的心理諮詢或治療。
心理醫生可以幫助您了解焦慮的根源，並提供有效的應對策略。
6. 醫療檢查：雖然您已經進行過一些檢查，但如果症狀持續或惡化，建議再次就醫，特別是腸胃科或身心科的專業醫師，進行更全面的評估。
這樣可以排除其他潛在的健康問題。
7. 藥物治療：如果焦慮情緒影響到日常生活，醫生可能會考慮開立抗焦慮藥物或其他相關藥物，這需要在專業醫師的指導下進行。
8. 與家人溝通：與家人分享您的感受和困擾，讓他們了解您的狀況，這樣可以獲得更多的支持和理解，減少孤獨感。
總之，排便問題與焦慮之間的關聯是複雜的，解決這些問題需要綜合考量身心健康。
希望以上建議能對您有所幫助，並祝您早日恢復健康與平靜的生活。
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