失眠、厭食、行動力下降:是否該尋求精神科協助?-精神科

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失眠、厭食、行動力下降,兩天了,如何判斷自己撐下去?或是掛號精神科??


有憂鬱症傾向,最近兩天睡眠障礙、通宵到白天才睡,昨天因為一點小事(租屋不順利)就被刺激大哭超久、而且厭食,昨天早餐只吃一個三明治就跑去山上墓園閒晃到晚餐才吃飯。
今天也厭食,躺在床上一整天沒出門、沒喝水,本來不想吃飯,想說斷食也不錯,反正不餓,但是晚上9點終於有餓,就點外送吃了。
今天沒哭,心情平平的。
最近偶爾口吃,在和店員說話的時候。
曾經諮商過數年,沒說過憂鬱症,只說過我有點PTSD,但我相信PTSD事件諮商時應該處理完了(小時候被家暴)。
問:我沒看過精神科、沒吃過藥物,我這樣的狀況(兩天失眠、厭食、無行動力)需要看精神科嗎?
還是就等自己恢復即可?
如果去看醫生,是不是就要有心裡準備會吃一兩年藥物?
以前也發生過,感覺偶爾就會發作,過幾天應該就好了。
今天沒有passive suicidal ideation ,偶爾有。



婷婷,20~29歲女性,詢問日期:2023/10/10

林勉璋 醫師回覆-精神科


婷婷妳好:看起來妳過去偶爾就會出現失眠、厭食的情況,不曉得這情況出現的頻率有多高?
如果出現頻率比較高,例如每幾天、甚至幾週就出現一次的話,那就建議至精神科就醫。
若妳目前的情況持續超過一週的話,也建議妳可先至精神科評估。
此外,妳說自己有憂鬱症傾向,那妳平時大部分時候的心情會憂鬱嗎?
如果妳發現自己大部分時候心情偏憂鬱、或是對很多事都沒什麼興趣、或是偶爾會有自殺想法的話,那也建議妳至精神科就醫。
其實,要不要去精神科就醫,沒有一定的嚴格標準。
除了很明顯的情緒、思考、行為等困擾或障礙以外,若妳對自己的情況有所疑問,想要尋求醫師的意見,也是可以至精神科就醫的。
若有隱私或私人保險等考量,也可以自費就醫。
要不要服用藥物要看醫師的評估,通常輕症的話可以以心理治療來處理,但若情況較嚴重的話,可能就需要藥物的輔助了。
而藥物要服用多久也要視病情而定,沒有一定的時間限制。
祝平安健康!

回覆日期:2023/10/10

彙整補充說明


根據您描述的情況,失眠、厭食和行動力下降的症狀已經持續了兩天,並且伴隨著情緒波動和過去的創傷經歷,這些都可能是憂鬱症或其他心理健康問題的徵兆。
雖然您提到過去曾經諮商過,並且認為PTSD的事件已經處理完畢,但目前的情況仍然顯示出您可能需要進一步的專業協助。

首先,失眠和厭食是心理健康問題中常見的症狀,尤其是在情緒低落或焦慮的情況下。
這些症狀如果持續超過一週,建議您尋求精神科醫師的評估。
即使您過去的經歷讓您對尋求醫療幫助感到猶豫,但專業的醫療評估可以幫助您更好地理解自己的狀況,並提供適合的治療方案。

其次,您提到的情緒波動和因小事而大哭的情況,顯示出情緒的敏感性和不穩定性,這可能是憂鬱症的一部分。
即使目前沒有出現自殺的想法,偶爾的消極思維也不容忽視。
這些情緒困擾如果不及時處理,可能會進一步影響您的生活品質和人際關係。

關於是否需要服用藥物,這通常取決於醫師的評估和您的具體情況。
許多患者在初次就診時會擔心需要長期服用藥物,但實際上,藥物的使用是根據病情的嚴重程度和個人的需求來決定的。
對於輕度的憂鬱症狀,心理治療可能就足夠了;而對於中度或重度的情況,藥物可能會被建議作為輔助治療。
重要的是,您可以與醫師討論您的擔憂,並了解不同治療選項的利弊。

最後,您提到的口吃問題和對社交場合的焦慮,這些也可能是情緒困擾的表現。
尋求專業的心理健康服務不僅能幫助您處理當前的症狀,還能提供您應對未來挑戰的工具和策略。

總結來說,根據您的描述,建議您儘早尋求精神科醫師的協助。
即使症狀在短期內有所緩解,專業的評估和支持仍然是非常重要的。
透過專業的幫助,您可以更好地理解自己的情況,並找到合適的治療方案,進而改善生活品質。
希望您能夠重視自己的心理健康,並勇敢地尋求幫助。
祝您早日康復!

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