腰椎問題?
醫生您好 因為腰痛去照mri 發現有兩處凸出照片連結如下 (https://drive.google.com/file/d/1lS-KgDRs9jKT1D_toQgb0SpUsl3ep7fV/view?usp=drivesdk)目前覺得右大腿前側腫漲 以及大腿後方內側靠近鼠蹊部會疼痛 想請問目前症狀要如何處理比較好
宗,30~39歲男性,詢問日期:2023/11/18
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.建議先保守治療 藥物復健 若 未改善 可以 考慮 腰椎針療注射 甚至 微創手術你可以 網路連結 :https://www.chhw.mohw.gov.tw/?aid=60&pid=111祝你早日康復by 彰化醫院 脊椎外科主任 賴肇康醫師
回覆日期:2023/11/18
彙整補充說明
針對您所提到的腰椎凸出引起的下肢疼痛,首先,根據您的MRI檢查結果,腰椎椎間盤的凸出可能壓迫到神經根,導致下肢的疼痛和腫脹。
這種情況在臨床上並不少見,尤其是當椎間盤突出影響到坐骨神經或其他神經根時,會引起下肢的放射性疼痛、麻木或無力等症狀。
治療建議
1. 保守治療:
- 藥物治療:可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。
如果疼痛較為劇烈,醫生可能會開立肌肉鬆弛劑或短期的類固醇藥物。
- 物理治療:持續進行物理治療是非常重要的,建議您尋求專業的物理治療師進行個別化的復健計畫。
常見的治療方式包括熱敷、電療、超音波治療及牽引等,這些方法可以幫助減輕疼痛並促進血液循環。
- 運動療法:在物理治療師的指導下,進行一些核心肌群的強化運動和柔軟度訓練,這有助於穩定脊椎,減少未來的傷害風險。
2. 生活方式調整:
- 姿勢調整:注意日常生活中的姿勢,避免長時間坐著或站著,定期變換姿勢,並保持良好的坐姿和站姿。
- 避免重物:在日常生活中,盡量避免提重物或進行劇烈運動,以免加重腰椎的負擔。
3. 進一步評估:
- 如果經過一段時間的保守治療後,症狀仍未改善,或出現下肢無力、排尿排便困難等情況,則需要考慮進一步的檢查和治療,例如腰椎的針療注射或微創手術。
補充說明
椎間盤突出是由於椎間盤的纖維環破裂,內部的髓核突出,可能會壓迫到周圍的神經根,導致疼痛和其他神經症狀。
這種情況通常會伴隨著腰部的疼痛,並可能向下肢放射。
根據您的描述,右大腿前側的腫漲和疼痛,可能與椎間盤的壓迫有關。
在急性期,建議您儘量休息,避免過度活動,並根據醫生的建議進行適當的治療。
隨著症狀的改善,可以逐漸增加活動量,並進行適當的運動來強化腰部和核心肌群。
最後,保持良好的生活習慣和定期的醫療檢查,對於預防未來的椎間盤問題也是非常重要的。
希望您能早日康復,恢復正常的生活和活動能力。
如果有任何疑問或症狀變化,請隨時與醫療專業人員聯繫。
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