車禍跌倒後,該如何評估身體傷害?-復健科

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車禍跌倒?


昨天騎單車跌倒撞到左胸,現在左胸、腰、腹會痛, 請問~除了照X光檢查是否骨折,是不是也要檢查是否有內臟破裂或內出血?
還是可以先觀察?
如果有需要檢查(內出血)是要做何種檢查?
掛哪一科?



demi,50~59歲女性,詢問日期:2023/11/22

殷心蓓 醫師回覆-復健科


一般較嚴重的意外傷害請掛急診,急診醫師會依據理學檢查、抽血、X光等結果判斷是否需進一步檢查,急診紀錄亦方便日後保險等理賠事宜。


回覆日期:2023/11/22

彙整補充說明


在車禍或跌倒後,評估身體傷害是非常重要的,尤其是當你感覺到胸部、腰部和腹部疼痛時。
首先,除了進行X光檢查以確認是否有骨折外,確實還需要考慮是否有內臟損傷或內出血的可能性。
這些情況可能不會在X光片上顯示出來,因此需要進一步的檢查。


1. 立即就醫的必要性
如果你在跌倒後出現持續的疼痛,尤其是胸部和腹部的疼痛,建議儘快就醫。
急診醫師會根據你的症狀進行初步評估,並決定是否需要進一步的檢查。
這些檢查可能包括:
- 腹部超音波檢查:這是一種無創的檢查方法,可以快速評估腹部內臟是否有損傷或出血。

- 電腦斷層掃描(CT):如果超音波檢查無法提供足夠的資訊,醫生可能會建議進行CT掃描,這是一種更詳細的影像檢查,可以幫助檢查內臟的狀況,特別是肝臟、脾臟和腎臟等器官。


2. 觀察與就醫的平衡
在某些情況下,如果疼痛不劇烈且沒有其他危險徵兆(如嘔吐、昏厥、呼吸困難等),醫生可能會建議先觀察。
然而,這種觀察應該是非常謹慎的,並且需要注意以下幾點:
- 疼痛的變化:如果疼痛加劇或出現新的症狀(如腹部腫脹、發燒等),應立即就醫。

- 活動能力:如果你發現自己無法正常活動或疼痛影響到日常生活,這也是需要就醫的信號。


3. 掛號科別
在急診後,根據檢查結果,可能需要掛號到不同的科別進行後續治療:
- 外科:如果檢查結果顯示有內臟損傷,可能需要外科醫師進行進一步的處理。

- 內科:如果疼痛主要來自內臟,內科醫師可以幫助評估和治療。

- 復健科:如果有軟組織損傷或需要進行物理治療,復健科醫師可以提供適當的康復計畫。


4. 總結
在車禍後,尤其是出現胸部、腰部和腹部疼痛的情況下,應該儘快就醫進行全面的評估。
醫生會根據你的症狀和檢查結果,決定是否需要進一步的影像學檢查,並根據情況安排適當的科別進行後續治療。
記得,及早的評估和治療可以有效避免潛在的嚴重後果。
希望你能早日康復!

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