車禍跌倒後，該如何評估身體傷害？-復健科

車禍跌倒？

昨天騎單車跌倒撞到左胸，現在左胸、腰、腹會痛，請問～除了照X光檢查是否骨折，是不是也要檢查是否有內臟破裂或內出血？
還是可以先觀察？
如果有需要檢查（內出血）
是要做何種檢查？掛哪一科？

demi，50~59歲女性，詢問日期：2023/11/22

殷心蓓醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院復健科主任

一般較嚴重的意外傷害請掛急診，急診醫師會依據理學檢查、抽血、X光等結果判斷是否需進一步檢查，急診紀錄亦方便日後保險等理賠事宜。

回覆日期：2023/11/22
資料來源：台灣e院 - 車禍跌倒

彙整補充說明

在車禍或跌倒後，尤其是像您這樣的情況，受傷的評估是非常重要的。
您提到的左胸、腰和腹部的疼痛，可能是由於外傷、內部器官損傷或骨折等多種原因造成的。
以下是一些建議和評估步驟，幫助您更好地了解自己的情況。

首先，對於胸部的疼痛，除了X光檢查以外，還需要考慮是否有內臟損傷或內出血的可能性。
胸部的外傷可能會導致肋骨骨折，這可能會進一步引起肺部或其他內臟的損傷。
若出現呼吸困難、劇烈的胸痛、咳血或其他異常症狀，應立即就醫。

針對內臟破裂或內出血的檢查，通常會使用以下幾種檢查方式：
1. 超音波檢查（Ultrasound）：這是一種無創的檢查方式，可以快速評估腹部是否有液體積聚，這可能是內出血的跡象。

2. 電腦斷層掃描（CT scan）：這是一種更詳細的影像檢查，可以幫助醫生評估內臟的狀況，檢查是否有破裂或出血的情況。
CT掃描對於檢查腹部和胸部的內部損傷特別有效。

3. X光檢查：如您所提到的，X光可以檢查是否有骨折，特別是肋骨的情況。

如果您感到疼痛持續加劇，或出現其他症狀如嘔吐、昏厥、呼吸困難等，建議您立即前往急診就醫。
急診醫師會根據您的症狀進行初步評估，並決定是否需要進一步的檢查。

在就醫時，您可以直接掛急診，醫生會根據您的症狀進行理學檢查，並決定是否需要進行上述的影像學檢查。
急診醫師會根據檢查結果來判斷是否有必要住院觀察或進一步治療。

最後，若您的症狀不嚴重且沒有其他危險信號，您可以選擇先觀察，但仍需注意身體的變化。
如果疼痛持續不退或出現新的症狀，請務必儘快就醫。
健康是最重要的，及早檢查能夠避免潛在的嚴重後果。
希望您早日康復！