高敏感或想太多?如何辨識適應障礙與焦慮症-精神科

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擔心太多想太多嗎?只是高敏感而已嗎??


您好前陣子課業壓力較大情緒爆發,因為當時有影響到生理狀況,自己第一次遇到也很容易擔心然後更恐慌,所以有去看身心診所,醫生當時診斷為壓力與憂鬱的適應障礙,因為當時焦慮時容易恐慌心悸睡不好,所以醫生有開心率鎮定劑給我(粉紅色小小一顆)。
後來幾週經過親友跟心理諮商的開導,情緒上有穩定一些,因為自己一直以來思維模式都是比較負面思考的,所以也有盡量在調整自己的思考模式,不過通常都蠻費腦力的,常常一整天把自己想到沒做什麼就很累,頭壓很大,做事情的時候也沒辦法很鎮定。
常一覺得腦袋又要撐不下去開始想很多的時候會找親友傾訴減緩焦慮恐慌的感覺,通常講完的當下會平靜很多,但是沒過多久又開始焦慮緊繃,拼命的正向思考來減緩情緒緊張,常常需要花費許多力氣跟時間調整狀態,整天下來多次腦袋真的很疲憊,而且每次跟親友交談,大家也都盡量幫我找回現實的觀點跟鼓勵我有自信,不要想太多,講的差不多都是一樣的話,我自己也心知肚明,但就是一放心下來,就一直覺得自己好像有哪裡怪怪的,沒有辦法完全放下心來。
家人說我是想太多跟高敏感,自己也努力告訴自己沒有想像中那麼嚴重,因為本身是比較容易大驚小怪跟恐慌的人,想到最後都會分不清楚到底是因為自己的大驚小怪在徒增自己的恐慌焦慮還是自己真的有什麼問題需要注意。
一開始焦慮些什麼的時候就會上網查詢各種精神疾病跟心靈文章,幾乎都快要查過一輪了。
總之整體來說,感覺自己這段時間變得有點神經質,從情緒爆發開始算起時間差不多要一個月了,不太確定是自己真的想太多還是出了什麼問題,自己真的有在好轉嗎,總是放心不下來,所以過來這邊諮詢,謝謝醫師的耐心觀看🙏


Abby,10~19歲女性,詢問日期:2023/12/17

林勉璋 醫師回覆-精神科


Abby妳好:看起來妳有比較容易焦慮的特質,這會讓妳比較不容易放鬆、容易疲累、心理有無法安定的感覺,要改善這些情況,治標的方法就是開鎮靜劑或降低心跳的藥來讓妳放鬆,治本的方法則是要做心理諮商,幫助妳理解自己焦慮的原因,以及學習處理焦慮的方法;此外,若心理諮商效果較慢或無法完全改善症狀,那麼就需要合併低劑量的抗憂鬱劑來幫助穩定妳的自律神經。
抗憂鬱劑可以讓妳有放寬心、不那麼在意小事的效果,而且沒有成癮性,這也是一種治本的治療方法。
建議妳可以再與醫師討論合適的治療方式喔!

回覆日期:2023/12/17

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享這麼詳細的經歷,這樣的表達有助於更好地理解您的情況。
根據您的描述,您目前面臨的問題似乎涉及到適應障礙和焦慮症的特徵,這兩者之間有些相似之處,但也有明顯的區別。

適應障礙通常是指在面對重大生活變化或壓力事件(如學業壓力、情感問題等)時,個體無法有效適應,導致情緒或行為上的困擾。
這種情況下,情緒反應可能包括焦慮、憂鬱、失眠等,並且通常會在壓力源消失後有所改善。
您提到的情緒爆發、心悸、睡不好等症狀,正是適應障礙的常見表現。

而焦慮症則是一種持續的焦慮狀態,可能不一定與特定的壓力事件有關。
焦慮症患者常常會經歷過度的擔憂、恐慌發作、身體不適等,這些症狀可能會在沒有明顯的外部壓力情況下出現。
您提到的對未來的擔憂、對自己情緒的過度分析,以及在放鬆時仍感到不安,這些都可能是焦慮症的表現。

在辨識這兩者時,可以考慮以下幾個方面:
1. 症狀的持續性:如果您的焦慮和情緒困擾主要是在特定的壓力事件後出現,並且隨著時間的推移有所改善,則可能是適應障礙。
如果這些症狀持續存在,並且在沒有明顯壓力源的情況下仍然出現,則可能是焦慮症。

2. 情緒的影響:適應障礙通常會影響到個體的情緒和行為,但這些影響通常是短期的,隨著適應的進展而減輕。
焦慮症則可能導致長期的情緒困擾,影響到日常生活的各個方面。

3. 自我認知:您提到自己有負面思維的傾向,這可能會加劇焦慮的感受。
學習如何調整思維模式,並尋求專業的心理諮詢,可能會對改善情況有所幫助。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個方法來幫助自己:
1. 尋求專業幫助:持續與心理醫生或心理諮商師進行交流,深入探討您的情緒和思維模式,這樣可以幫助您更好地理解自己的情況,並學習有效的應對策略。

2. 學習放鬆技巧:如深呼吸、冥想、瑜伽等,這些方法可以幫助您減少焦慮感,並提高自我調節的能力。

3. 建立支持系統:與親友保持良好的溝通,分享您的感受和困擾,這樣可以減輕孤獨感,並獲得他們的支持和理解。

4. 記錄情緒變化:可以考慮寫日記,記錄每天的情緒變化和觸發因素,這樣有助於您更清楚地了解自己的情緒模式,並找出可能的改善方法。

5. 避免過度自我診斷:雖然了解自己的症狀很重要,但過度上網查詢可能會加重焦慮,建議在專業人士的指導下進行了解。

最後,請記得,這是一個需要時間的過程,給自己一些耐心和空間,逐步調整和改善。
希望您能夠早日找到適合自己的方法,讓生活變得更加輕鬆和愉快!祝您健康平安!

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