高中生網路諮詢情緒困擾，是否需看身心科？-精神科

我需要去看身心科嗎？？

醫師您好：
我是17歲的高三生，因為我網路上看未成年在身心科就診方面有些限制，也避免浪費醫療資源，所以想先在網上諮詢一下。

而我的狀況是我情緒上時常會有著負面的情緒，臨近大考不到一百天也越加感到有些焦慮，並且在這一兩個月發覺我時常會感到很累，有時會有心跳加速以及胸悶的問題，但這些問題都還在我自己可承受的範圍。

在睡眠方面，我的睡覺時間11:00~6:00，平常我的入睡時間約在20~30分鐘左右，因為我很常在睡覺的時候想很多事情，但如果是週末或是放假我的作息就會變得不規律，而最近我常會在我六點鬧鐘響的前幾分鐘，因為惡夢而提早醒來，所以也造成我早上情緒不佳。

在心理方面，我平常就是比較會負面思考的人，所以平常我就很常會感到心情低落，也在最近的觀察發現，我的情緒低落時間有點長，就是除了中午時段我幾乎都會感到心情低落，因此我覺得我的情緒似乎有些問題。

而我的情緒似乎也影響到我的執行力，因為我很常會因為很累或是心情不好所以不去讀書或是做報告，所以我時常會去睡覺或是看對我未來沒有一點意義的短影片，在之後又開始懊悔自己浪費時間浪費生命，而我也不知道，到底是我很懶惰還是因為我真的被我的情緒所影響而導致我的拖延，但很神奇的是，在拖延的最後時刻我又可以一次性將我所有該做的事全部做完，所以就這一點我也很疑惑我自己。

在社交方面，雖然我時常會被我的情緒所影響導致我不想去聊天或是與人相處，但是在必要時，我還是可以與人溝通與接觸，但是我時常在一場歡樂的社交後感到疲憊，而現在也因為較少主動去社交，導致我的社交圈也逐漸的縮小。

補充說明，之前國中是因為睡不好，並且自殘以及時常哭泣，所以有看過一次身心科，雖然有吃藥，但是因為當時的醫師讓我感到有些難堪以及不舒服所以導致我沒有第二次的回診，也因為我當時騙我爸媽說，我是做惡夢，所以目前爸媽也不知道我的情緒問題，所以相比以前的狀況目前都還在可控範圍。

綜合以上，我覺得我的情緒問題需要解決，但我不知道我的狀況是否真的需要看身心科，如果需要的話，我是否可以自行前往，因為我並不想與我爸媽說我的情緒問題。

希望醫師可以幫我解決我的困惑及問題
謝謝醫師

高中生，10~19歲女性，詢問日期：2024/01/20

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

同學妳好：
以妳的年紀來說，妳的睡眠時間是短了一點，如果可以，最好還是睡到8小時以上會比較好，除非妳覺得妳每天早上起床後都感到神清氣爽、有睡飽的感覺，那就可以少睡一點。

再來就妳的情緒來看，由於大部分的時候情緒是較低落的，這就不大正常。建議妳要來身心科評估，看是否有憂鬱症或其他問題。由於情緒低落或焦慮會影響一個人的專注力、執行功能、記憶力、耐力等，這勢必會影響妳的大考表現。如果妳的情緒可以改善的話，妳考試的表現也會更好的，因此建議妳來就醫。

綜上所述，建議妳到身心科就醫，尋求專業的協助。但大部分醫療院所的身心科，對於未成年人的就醫，應該都還是會要求要有家長的陪同或出具同意書，因此，最好還是和父母溝通後再前來就醫。若不想跟父母說，也可以先來就醫，請醫療院所的工作人員幫忙打給妳父母說明妳的情況，或許妳父母就會同意妳就醫。總之，希望妳還是可以來身心科尋求協助喔！祝平安健康！

回覆日期：2024/01/20
資料來源：台灣e院 - 我需要去看身心科嗎？

彙整補充說明

您好，首先感謝您願意分享自己的情況，這是非常重要的一步。
根據您所描述的情況，您目前正經歷著情緒上的困擾，這些困擾不僅影響了您的日常生活，還影響了您的學業表現和社交活動。
從您提到的焦慮、心情低落、睡眠問題以及對未來的懷疑等症狀來看，這些都是需要重視的信號。

首先，您提到的負面情緒和焦慮感，尤其是在臨近大考的壓力下，這是許多學生在面對學業挑戰時常見的反應。
然而，當這些情緒持續影響到您的生活品質，並且伴隨著身體上的不適（如心跳加速和胸悶），這就可能需要尋求專業的幫助。
根據醫學研究，情緒困擾如果不及時處理，可能會演變成更嚴重的心理健康問題，如憂鬱症或焦慮症。

關於您提到的過去曾經看過身心科的經歷，這樣的經歷可能會讓您對再次就醫感到猶豫，但請記住，醫療的目的是幫助您，而不是讓您感到不適。
如果您對之前的醫師有不好的印象，您可以尋找其他的醫療機構或醫師，尋求更適合您的治療方式。
許多醫療機構都有專門針對青少年的心理健康服務，並且會提供一個安全、無壓力的環境讓您表達自己的感受。

至於您是否可以自行前往就醫，根據台灣的醫療規定，未成年人在就醫時通常需要家長的陪同或同意書，但有些醫療機構可能會提供例外情況的處理方式。
您可以考慮先與醫療機構的工作人員聯繫，詢問他們的政策，或是請他們協助與您的父母溝通，讓他們了解您的情況。

最後，我想強調的是，尋求幫助並不代表您有病，而是您在努力改善自己的情況。
心理健康和身體健康一樣重要，及早尋求專業的協助可以幫助您更好地理解自己的情緒，並學會有效的應對策略，這對於您的學業和未來都是有益的。

希望您能夠勇敢地面對自己的情緒困擾，並尋求適當的幫助。
祝您早日找到解決方案，並能夠重拾生活的信心與快樂！