焦慮引起的失眠：如何治療和預防？-精神科

焦慮引起失眠？

吳醫師您好

我因個人體質容易緊張、想太多..等，看診時醫生診斷為自律神經失調
只要一有焦慮或是生活壓力，身體就會產生不舒服，每次不舒服的症狀都不太一樣
醫生開立欣解給我服用（每日一顆），通常服用一陣子身體就會恢復正常。
直到去年4月突然出現了新症狀：失眠。
我從小到大睡眠狀況都很好，幾乎不會有睡不著的情況發生，失眠後醫生請我提高欣解藥量
（每日兩顆）另外開立了煩力平給我服用(睡前一顆)。一個月後覺得身心狀況比較好了，）煩力平慢慢停藥後，也可以睡得著了。但半年後，只要自律神經失調復發，就又會失眠。我想請問醫生：
1.醫生說欣解可以每日吃一顆，可以吃一輩子，這樣會造成身體負擔嗎?
2.我最近身心狀況良好，停藥半個月了，但突然又失眠了，請問可以單吃煩立平治療，還是欣解也要一同服用?
3.如果偶爾睡不好吃才吃煩力平，會成癮嗎?可以吃個四五天就直接不吃停藥嗎?
4.煩力平算是安眠藥嗎?

小穎，30~39歲女性，詢問日期：2024/03/05

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

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1.醫生說欣解可以每日吃一顆，可以吃一輩子，這樣會造成身體負擔嗎?

A:不會

2.我最近身心狀況良好，停藥半個月了，但突然又失眠了，請問可以單吃煩立平治療，還是欣解也要一同服用?

A:可以單吃煩立平一次

3.如果偶爾睡不好吃才吃煩力平，會成癮嗎?可以吃個四五天就直接不吃停藥嗎?

A:偶爾吃不會成癮，可以直接停藥的。

4.煩力平算是安眠藥嗎?

A:是抗焦慮的鎮定劑

吳恩亮醫師

回覆日期：2024/03/05
資料來源：台灣e院 - 焦慮引起失眠

彙整補充說明

焦慮引起的失眠是一個相當普遍的問題，許多人在面對生活壓力或情緒困擾時，會出現睡眠困難的情況。
根據您的描述，您已經在接受醫療治療，包括服用抗焦慮藥物（如欣解和煩力平），這是治療焦慮及其引起的失眠的一種常見方法。
然而，除了藥物治療，還有許多其他方法可以幫助改善睡眠品質和減輕焦慮。

首先，針對您的問題，我們可以逐一來看：
1. 關於欣解的長期使用：欣解（通常是指某種抗焦慮藥物）在醫師的指導下長期使用是相對安全的，尤其是當它能有效控制您的焦慮症狀時。
不過，任何藥物都有可能產生副作用，長期使用可能會對身體造成一定的負擔，因此定期與醫師溝通，評估藥物的效果及副作用是非常重要的。

2. 關於煩力平的使用：煩力平是一種抗焦慮藥物，通常用於幫助改善睡眠。
若您在停藥後再次出現失眠，您可以考慮單獨使用煩力平，但最好在醫師的指導下進行。
醫師會根據您的具體情況，建議最合適的用藥方案。

3. 偶爾使用煩力平的成癮性：一般來說，偶爾使用煩力平不會導致成癮，尤其是當您只在需要時使用時。
若您在使用幾天後感覺改善，然後停止使用，這是可以接受的。
不過，建議您在使用任何藥物時，最好先諮詢醫師的意見。

4. 煩力平的性質：煩力平通常被歸類為抗焦慮藥物，而不是傳統意義上的安眠藥。
它的主要作用是減輕焦慮和緊張情緒，進而幫助改善睡眠。

除了藥物治療，以下是一些非藥物的方法，可以幫助您改善睡眠和減輕焦慮：
- 建立良好的睡眠習慣：每天固定時間上床睡覺和起床，避免在床上進行與睡眠無關的活動（如看電視、使用手機等），這樣可以幫助您的身體建立睡眠的生理時鐘。

- 改善睡眠環境：確保您的睡眠環境舒適、安靜和黑暗，這有助於提高睡眠品質。

- 放鬆技巧：可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法能幫助您減輕焦慮，促進睡眠。

- 運動：適度的運動有助於減輕焦慮和改善睡眠。
即使是簡單的散步，也能對身心健康有正面影響。

- 飲食調整：避免在睡前攝取咖啡因和重食，這些都可能影響您的睡眠質量。
可以考慮在睡前喝一杯溫牛奶或草本茶，這些都有助於放鬆。

- 心理諮詢：如果焦慮情緒持續影響您的生活，尋求心理諮詢或治療也是一個有效的選擇，專業的心理醫生可以幫助您找到焦慮的根源並提供應對策略。

總之，焦慮引起的失眠是可以通過多種方式進行治療和預防的，除了藥物之外，生活方式的調整和心理支持同樣重要。
建議您與醫師保持良好的溝通，根據自己的情況調整治療方案，並積極採取非藥物的方法來改善睡眠品質。
希望您能早日恢復良好的睡眠狀態！