煩多散導致失眠?該如何處理?-精神科

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吃煩多散會睡不著嗎??


因為ADHD跟亞斯跟失眠去看診,醫生上個月多開給我煩多散作為抗焦慮藥,目前晚上睡前吃一顆煩多散,睡不著吃讚安諾,早上中午吃利他能,但自從吃煩多散以來反而每天都睡不好,吃藥後會感到暈眩疲倦,很累但是無法入睡,都會在快睡著時突然驚醒,接著反覆醒來後就沒有睡意了,最近則會躺到天亮,必須同時服用讚安諾才能入睡,之前是可以靠自己入睡的,吃了反而嚴重失眠,但我看網路上都說煩多散用於治療失眠,怎麼我是造成失眠?這是它的副作用嗎?是否該繼續吃藥還是自行停藥呢?是否會有戒斷反應?因為下個月底才會回診,但每天睡不好真的太累了



匿名,30~39歲男性,詢問日期:2024/03/27

李冠瑩 醫師回覆-精神科


敬啟者從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您有睡眠問題的壓力1. 面對不確定的未來,憂鬱症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。
2. 如果有睡眠呼吸障礙、失眠。
可以考慮睡眠多項生理功能檢查 (Polysomnography, PSG)本院周一至周五上午與下午皆有門診可以協助如有需要也可以轉介PSG,建議您考慮來院讓醫師親自評估您的症狀,共同討論出對您最好的決定。
敬祝 身心愉快



回覆日期:2024/03/27

彙整補充說明


失眠是一個相當普遍的問題,尤其在面對焦慮、壓力或是精神健康狀況(如ADHD和亞斯伯格症候群)時,失眠的情況可能會更加嚴重。
根據您的描述,您目前正在服用煩多散(Paroxetine)作為抗焦慮藥物,但卻出現了睡眠不佳的情況,這可能與藥物的副作用有關。

煩多散是一種選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI),主要用於治療焦慮和憂鬱症。
雖然有些人可能會在使用這類藥物後感到焦慮減輕,進而改善睡眠,但也有部分人會經歷相反的效果,包括失眠、焦慮加重或其他副作用,如暈眩和疲倦。
這些副作用可能是因為藥物在調整神經傳導物質的過程中,對個體的影響有所不同。

您提到在服用煩多散後,出現了驚醒和無法入睡的情況,這可能是藥物的副作用之一。
許多抗焦慮藥物在初期使用時,可能會導致一些不適應的反應,這是因為身體尚未完全適應藥物的影響。
對於某些人來說,這種不適應可能會持續一段時間,甚至在停藥後仍然存在。

在這種情況下,建議您不要自行停藥,因為突然停藥可能會引發戒斷反應,這些反應可能包括焦慮、失眠、情緒波動等。
最好的做法是與您的主治醫師進行溝通,告訴他您目前的狀況和擔憂。
醫生可能會根據您的情況調整藥物劑量或更換其他藥物,以減少副作用並改善您的睡眠質量。

除了藥物治療,您也可以考慮以下幾種方法來改善失眠的情況:
1. 睡眠衛生:建立良好的睡眠習慣,包括固定的作息時間、舒適的睡眠環境、避免在臨睡前使用電子產品等。

2. 放鬆技巧:可以嘗試冥想、深呼吸、瑜伽等放鬆技巧,這些方法有助於減少焦慮,促進睡眠。

3. 運動:適度的運動有助於改善睡眠質量,但要避免在臨睡前進行劇烈運動。

4. 心理治療:考慮尋求心理諮商或認知行為療法(CBT),這些方法可以幫助您更好地應對焦慮和失眠問題。

5. 避免刺激物:減少咖啡因和酒精的攝取,這些物質可能會影響睡眠質量。

總之,失眠的問題需要綜合考量身心狀況,並在專業醫師的指導下進行調整。
希望您能夠早日找到適合自己的解決方案,改善睡眠質量,恢復身心健康。

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