津普速治療精神疾病是否會導致糞便軟爛及輕微腹瀉？-精神科

藥物副作用(津普速）？

李醫師您好,

自從2021年開始每日服用一顆5毫克的津普速 (Olanzapine/Zyprexa)，這三年多每天排便都發現糞便軟爛鬆散、濕黏不成形，非常難擦拭乾淨(無法單純用幾張衛生紙擦乾淨)，而且便後常常會有滲便的情況發生，想請問醫師這是津普速的副作用嗎(造成軟便，輕微腹瀉，或是腸胃蠕動異常)? 謝謝李醫師。

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2024/03/31

李政峰醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院精神科主治醫師

陳小姐妳好:津普速的副作用一般未見有軟便之報告,但是藥物的副作用偶有特異體質病患,只要停藥或改藥就可以知道是否是津普速造成軟便之副作用,但是若要停藥或改藥可能要與醫師討論,避免發病,造成更大問題.

回覆日期：2024/03/31
資料來源：台灣e院 - 藥物副作用(津普速）

彙整補充說明

李小姐您好：
關於您提到的使用津普速（Olanzapine/Zyprexa）後出現的糞便軟爛及輕微腹瀉的情況，這確實是一個值得關注的問題。
津普速是一種常用的抗精神病藥物，主要用於治療精神分裂症和雙相情感障礙等精神疾病。
雖然這類藥物的副作用因人而異，但有些患者確實會經歷腸胃道的不適，包括便秘、腹瀉或糞便性狀的改變。

首先，根據目前的臨床資料，津普速的常見副作用包括體重增加、嗜睡、口乾等，然而，腸胃道的副作用如腹瀉或糞便性狀改變並不常見，但並非不可能。
每個人的生理反應不同，有些患者可能會因為藥物的影響而出現腸道蠕動的異常，導致糞便變得軟爛或不成形。

您提到的「滲便」情況，可能與腸道的敏感性有關，這在某些精神疾病患者中是相對常見的現象。
精神狀態的變化會影響腸道的運作，導致腸道功能失調，進而影響排便的性狀。
此外，焦慮或壓力也可能加劇腸道的不適，造成腹瀉或軟便的情況。

如果您懷疑這些症狀是由於津普速引起的，建議您與主治醫師進行深入的討論。
醫師可能會考慮調整您的用藥方案，或者進行其他檢查以排除其他可能的原因，例如腸道感染或其他消化系統的問題。
停藥或改藥的決定應在醫師的指導下進行，以避免精神病症狀的復發。

此外，您也可以考慮一些生活方式的改變來改善腸道健康，例如增加纖維攝取、保持適當的水分攝取、定期運動等，這些都有助於促進腸道的正常運作。

最後，若您在調整用藥或生活方式後，症狀仍未改善，建議您尋求腸胃科的專業意見，進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善目前的情況。
祝您健康！