藥物副作用(津普速）？
李醫師您好,自從2021年開始每日服用一顆5毫克的津普速 (Olanzapine/Zyprexa)，這三年多每天排便都發現糞便軟爛鬆散、濕黏不成形，非常難擦拭乾淨(無法單純用幾張衛生紙擦乾淨)，而且便後常常會有滲便的情況發生，想請問醫師這是津普速的副作用嗎(造成軟便，輕微腹瀉，或是腸胃蠕動異常)? 謝謝李醫師。
陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2024/03/31
李政峰 醫師回覆-精神科
陳小姐妳好:津普速的副作用一般未見有軟便之報告,但是藥物的副作用偶有特異體質病患,只要停藥或改藥就可以知道是否是津普速造成軟便之副作用,但是若要停藥或改藥可能要與醫師討論,避免發病,造成更大問題.
回覆日期：2024/03/31
彙整補充說明
津普速（Olanzapine/Zyprexa）是一種常用的抗精神病藥物，主要用於治療精神分裂症和雙相情感障礙等精神疾病。
這類藥物的副作用因人而異，常見的副作用包括體重增加、嗜睡、口乾等，但對於腸胃道的影響，則相對較少被提及。
根據您所描述的情況，您在服用津普速後出現了糞便軟爛、鬆散及滲便的情況。
雖然文獻中並未明確指出津普速會導致這類腸胃道症狀，但某些患者可能會對藥物產生特異的反應，導致腸道蠕動異常或其他消化系統的問題。
這可能是由於藥物對神經系統的影響，進而影響腸道的正常運作。
此外，您提到的情況也可能與您在精神病發作期間誤飲不潔水源有關。
這樣的行為可能導致腸道感染，進而引發腹瀉或糞便異常。
腸道寄生蟲或病菌感染通常會伴隨其他症狀，如腹痛、發燒或體重減輕等，但有時也可能僅表現為排便異常。
因此，若您在飲水後出現持續的腸道問題，建議進行糞便檢查，以排除寄生蟲或病菌感染的可能性。
針對您的問題，建議您首先與您的精神科醫師討論這些症狀，看看是否需要調整藥物或進行其他評估。
若症狀持續，您也可以考慮尋求腸胃科醫師的意見，進一步檢查腸道健康狀況。
保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，並確保充足的水分攝入，對於改善腸道健康也有幫助。
總之，雖然津普速的副作用不常見與糞便異常相關，但每位患者的反應可能不同。
持續的腸道問題應該引起重視，並及時尋求醫療幫助，以確保您的健康狀況得到妥善管理。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善目前的情況。
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