尋麻疹與免疫系統異常：是否為SLE或其他疾病？-內科

補體檢驗異常免疫疾病？

醫師您好：
因為最近似有尋麻疹症狀，至風濕免疫科檢查，
檢驗結果：
異常的有
CH50 Assay :40.7
C3 ：74.3 、c4(正常）
嗜鹼性白血球：1.5
E.C.P:71.4
PHADIATOP:0.63
請問有可能是SLE嗎？（其餘尿液檢驗正常）
，但看了基本的SLE初期症狀皆沒有，只有尋麻疹符合症狀，
原本以為有沒有需要再去皮膚科就診，但是檢驗有異常讓人不敢輕忽，這是不是代表免疫系統出問題了？

另外之前感冒診所醫師說霉漿菌感染（但沒有驗），
請問可能因為此原因導致尋麻疹？
以前都未曾有過，不曉得是不是因為有打流感、或是其他誘因
多運動是不是有幫助恢復正常？謝謝

彰化人，30~39歲男性，詢問日期：2024/04/22

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

我的回答如下，
1.SLE的可能？
-->依目前提供的資訊，機會仍低。

2.有沒有可能免疫系統已經出問題？
-->補體C3偏低，有可能具有免疫疾病體質，但不一定就會患病；ECP是過敏體質的指標，過敏體質也是和免疫系統異常有關。雖然免疫系統可能有問題，但依目前提供資訊，似乎沒有嚴重問題，建議不用太擔心。

3.黴漿菌可否造成蕁麻疹？
-->有可能喔。

4.多運動會不會有幫忙？
-->對於免疫系統的輕微問題，我的確會建議多運動，規律運動可以安撫免疫系統。另外，熬夜容易造成讓免疫功能不穩，所以建議不要熬夜。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2024/04/22
資料來源：台灣e院 - 補體檢驗異常免疫疾病

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您所描述的情況，我們可以從幾個方面來分析尋麻疹與免疫系統異常的關聯，並探討是否可能與系統性紅斑狼瘡（SLE）或其他疾病有關。

首先，您提到的檢驗結果中，CH50和C3的數值偏低，這可能暗示補體系統的異常。
補體系統是免疫系統的一部分，對於清除病原體和調節免疫反應非常重要。
C3的偏低可能與某些自身免疫疾病有關，但並不一定直接指向SLE。
C4正常的情況下，SLE的可能性相對較低，因為在SLE患者中，C4通常會受到影響。

其次，您提到的嗜鹼性白血球和ECP（嗜酸性粒細胞陽離子蛋白）指標，這些數據可能與過敏反應有關。
ECP的升高通常與過敏性疾病或嗜酸性粒細胞的活化有關，這可能解釋您出現尋麻疹的原因。
尋麻疹的發作常常與過敏反應有關，可能是由於食物、藥物、環境過敏原等引起的。

至於您提到的霉漿菌感染，這種感染確實可能引發過敏反應，進而導致尋麻疹的發作。
若您近期有感冒或其他感染的歷史，這也可能是誘發尋麻疹的因素之一。
感染後的免疫反應有時會持續一段時間，導致過敏症狀的出現。

關於運動的部分，規律的運動對於增強免疫系統的功能是有幫助的。
運動可以促進血液循環，增強身體的抵抗力，並有助於減輕壓力，這些都是對免疫系統有益的因素。
然而，過度運動或身體疲勞也可能對免疫系統造成負擔，因此建議保持適度的運動量。

最後，您提到的SLE初期症狀，若目前並未出現其他典型症狀（如皮膚紅斑、關節疼痛、疲勞等），那麼SLE的可能性相對較低。
建議您可以持續觀察自己的症狀，並定期回診，與醫師討論檢驗結果及症狀的變化。

總結來說，您目前的尋麻疹可能與過敏反應有關，而不是直接指向SLE。
建議您可以考慮進一步的過敏原檢測，並在醫師的指導下進行適當的治療。
同時，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和充足的休息，對於改善免疫系統的功能也是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！