發燒6天以上抽血檢查高溫不退？抽血檢查結果出爐！-內科

發燒6天以上抽血檢查？

醫生您好，目前發燒6天以上（38度左右），至診所就醫兩次（有篩檢新冠及流感都沒有問題）診所醫生建議至大醫院抽血照x光驗尿。胸腔科醫生表示x光看起來肺部及尿液檢驗無異常。
抽血報告如下：
HB 13.2
MCH 30.4
MCHC 34.2
MCV 88.9
PLT 359
RBC 4.34
WBC10.44
CRE 0.9
eGFR 79.2
AST 13
TBIL 0.34
hsCRP 6.31
HCT 38.6

附上上個月因心悸在心臟科做檢查的報告讓醫生參考
RBC 4.69
LDL-C 74
ALT 11
HB 14.4
HCT 43.1
MCH 30.7
MCHC 33.4
MCV 91.9
PLT 295
PS -
NT-proBNP 88.78
RDW-CV 11.7
WBC 6.33
UN 10
GLU AC 88
HbA1c 5.5
CRE 0.9
eGFR 79.2
AST 15
24小時心電圖
1. Basically sinus rhythm HR 42 ~ 164 bpm average 71 bpm 2. No ventricular ectopy. 3. Rare supraventricular ectopies ( 11 beats ＜0.01 %) with one couplet. All the other were single ectopic beats. 4. No long pause. 5. No significant ST-T change.
心電圖
Normal sinus rhythm Normal ECG

1.想請問醫生發炎指數這樣算異常很多嗎？
2有關egfr 在我這個年齡這個指數是否需要注意？兩次抽血報告都是這個數值有點擔心。
3有沒有什麼需要特別在觀察或注意的？
謝謝醫生麻煩了

廖，20~29歲女性，詢問日期：2024/06/27

李健醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科主治醫師（新陳代謝科）

發炎指數算是略高，腎絲球過濾率可以回腎臟科追蹤，謝謝詢問

回覆日期：2024/06/27
資料來源：台灣e院 - 發燒6天以上抽血檢查

彙整補充說明

根據您提供的情況，您已經持續發燒超過六天，且經過多次檢查，包括新冠病毒和流感的篩檢，結果均為陰性。
您也接受了血液檢查、X光檢查和尿液檢查，這些檢查結果顯示肺部和尿液無異常。
這樣的情況確實令人擔憂，因為持續的發燒可能是多種原因造成的，包括感染、自體免疫疾病、腫瘤等。

首先，針對您的問題：
1. 發炎指數的異常：您提到的hsCRP（高敏感C反應蛋白）值為6.31，這是一個發炎指標，通常在正常範圍內應該低於3 mg/L。
您的數值顯示有輕度的發炎反應，這可能與感染或其他炎症狀態有關。
雖然這個數值並不算特別高，但仍然需要進一步的評估來確定發炎的原因。

2. eGFR的注意：您的eGFR為79.2，這在一般情況下是正常的，尤其是對於年輕人來說。
根據您的年齡和健康狀況，這個指數不需要過度擔心，但建議定期檢查腎功能，特別是如果您有其他潛在的健康問題或正在服用影響腎功能的藥物。

3. 觀察和注意事項：持續的發燒和不適感可能需要更深入的檢查。
建議您注意以下幾點：
- 症狀變化：如果出現新的症狀，如呼吸困難、胸痛、持續的咳嗽、腹痛或其他不尋常的症狀，應立即就醫。

- 體溫變化：持續監測體溫，記錄發燒的模式和持續時間。

- 水分攝取：保持充足的水分攝取，避免脫水。

- 休息：充分休息，讓身體有時間恢復。

由於您已經進行了多項檢查，若症狀持續不改善，建議您再次回診，可能需要進一步的檢查，例如血液培養、影像學檢查或其他專科的評估。
持續的發燒可能是身體對某種潛在問題的反應，及早找出原因對於治療是非常重要的。

最後，請務必遵循醫生的建議，並保持與醫療團隊的良好溝通，這樣才能更有效地管理您的健康狀況。
希望您早日康復！