18歲女生體重莫名下降腎臟病與大腸直腸科檢查-內科

體重無故降低？

今年18，身高160，體重60
今年暑假3個月體重突然降到53
沒有特別改變生活方式，一天兩餐，午餐跟晚餐，作息不規律，常吃炸的，之前體重都在60到62徘徊。
看過家醫，抽血沒事，驗尿說有蛋白尿，看腎臟科說可能有慢性腎臟病，要再追蹤，不知道跟體重有沒有關係，驗大便有潛血反應，所以看了大腸直腸科，有看到痔瘡，可能因為我常久坐，家族沒有人得大腸癌，3個弟妹都有甲狀腺功能底下，想請問醫生還有哪些地方可以檢查，需要照大腸鏡或胃鏡嗎。

Kui，10~19歲男性，詢問日期：2024/09/06

謝榮元醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院內科主治醫師

您好：
若體重持續下降，建議至醫院進一步檢查，如大腸鏡、胃鏡、腹部超音波等等。
感謝您的來信！

回覆日期：2024/09/06
資料來源：台灣e院 - 體重無故降低

彙整補充說明

針對您所描述的情況，18歲的女生在短時間內體重顯著下降，這確實是一個需要重視的健康問題。
首先，體重的突然下降可能與多種因素有關，包括飲食習慣、心理壓力、內分泌問題或潛在的健康狀況等。
您提到的蛋白尿和潛血反應，這些都是需要進一步評估的指標。

首先，蛋白尿可能暗示腎臟的功能受到影響，這可能與慢性腎臟病有關。
慢性腎臟病的早期症狀往往不明顯，但隨著病情的進展，可能會出現水腫、高血壓、貧血等情況。
您提到的體重下降可能與腎臟的功能不全有關，因為腎臟無法有效地排除體內的廢物，可能導致食慾下降或其他代謝問題。

至於潛血反應，這可能與腸道的健康有關。
雖然您已經檢查過大腸直腸科並發現痔瘡，但潛血的存在仍然需要進一步的評估。
大腸鏡檢查可以幫助排除其他潛在的問題，如腸道息肉或其他病變，特別是在有潛血的情況下，建議進行大腸鏡檢查以獲得更清晰的診斷。

此外，您提到的家族中有甲狀腺功能低下的情況，這也可能是影響您體重的因素之一。
甲狀腺功能異常會影響新陳代謝，導致體重變化。
建議您可以考慮進一步檢查甲狀腺功能，包括TSH、T3和T4等指標，以確保甲狀腺的健康狀況。

在飲食方面，您提到的作息不規律和常吃炸物，這些都可能影響腸胃的健康，進而影響體重。
建議您可以嘗試改善飲食習慣，增加蔬菜和水果的攝取，減少油炸食物，並保持規律的作息，這對於整體健康都是有益的。

最後，若您持續感到不適或體重仍然無法穩定，建議您定期回診並與醫生討論進一步的檢查計畫。
醫生可能會根據您的症狀和檢查結果，建議您進行胃鏡或其他相關檢查，以排除其他潛在的健康問題。
保持良好的心態，定期檢查，及時就醫，都是維持健康的重要步驟。
希望您能早日找到問題的根源，並恢復健康。