18歲大學生體重持續下降,有多種症狀該如何處理?-家醫科

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我分不清到底是生理還是憂鬱慮病?


醫師你好 我是18歲的大學生 在過去2年內我總共瘦了約10公斤 但我並未刻意減肥 只是覺得食量沒以前多 腸胃比較容易不舒服 當初以為是考試壓力大的緣故所以才變瘦 但到現在體重還是未增加 我這人個性比較敏感 比較不擅與人交際 也容易感到沮喪 我也很容易懷疑自己是否得了大病或絕症 所以在去年曾有因為睪丸痛去檢查醫生還幫我照腎臟超音波 結果也沒事 只說可能是精索靜脈屈張 開了些藥 後來也就好了 後來體重還是有下降且左上腹近肋骨處緊緊的 然後不放心在5月又去診所問醫生 所以就做了抽血的常規檢查就是血脂 血糖 血球 肝指數 腎 尿液等的檢查 也都沒異常 也照了腹部超音波未發現異常 大學開學檢查有照胸部x光片只有說我有點脊椎側彎 我從國一左右就有時覺得胸悶 所以有趣看過好幾次醫生 甚至也照過心臟超音波也無異常 不過血壓去醫院量都很高170/80左右 所以從前年10月左右開始定期每天吃血壓藥現在已穩定所以每天吃半顆 在我看過這麼多醫生之後 我都被我父母認為有點神經質了 所以我也開始不確定了 我最近又開始覺得腸胃不舒服 不知道是否因為看到韓劇主角得胃癌還是我真的肚子有問題我不知道我該不該繼續做檢查 如胃鏡甚麼的 請醫生幫我分析一下 最後附上我從高中健康檢查表所得的體重變化 高一上68.4 下70.1 高二上69.9下66.2 高三上62.9下61.4 現在約58到59之間附註我在高中一到二年級約有半年扁條腺反覆發炎 不知是否有影響



2321,10~19歲男性,詢問日期:2014/02/13

陳宗林 醫師回覆-家醫科


體重減輕的原因眾多,你可先作飲食紀錄,一段時間再攜帶以前的檢查報告至學校保健室諮詢校醫,若無校醫亦可至附近診所家醫科醫師做整體評估,胃腸不舒服並非一定得做胃鏡,仍請由醫師當面評估決定。
不論檢查結果如何亦請勿過度擔憂,維持正常的生活作息與快樂的心情,身體才會健康。
祝身體健康。



回覆日期:2014/02/13

彙整補充說明


首先,您所描述的情況確實值得關注。
體重在未刻意減肥的情況下持續下降,尤其是短時間內減少了10公斤,可能是身體出現某些潛在問題的徵兆。
根據您的描述,您有多種症狀,包括食量減少、腸胃不適、情緒低落等,這些都可能與心理壓力、生活習慣或生理狀況有關。

首先,您提到的腸胃不適,可能與飲食習慣、壓力或焦慮有關。
壓力大時,許多人會出現食慾不振或消化不良的情況。
建議您可以嘗試保持規律的飲食習慣,避免過度焦慮,並注意飲食的均衡,攝取足夠的營養。

其次,您提到的情緒問題,如敏感、沮喪和懷疑自己是否得了大病,這些可能是焦慮或輕度抑鬱的表現。
建議您可以尋求心理諮詢或輔導,與專業人士討論您的情緒狀況,這樣能幫助您更好地理解自己的感受,並學會應對壓力的方法。

在生理方面,您已經進行了多項檢查,包括血液檢查和超音波檢查,結果顯示沒有明顯異常,這是個好消息。
然而,若您仍然感到不適,或是體重持續下降,建議您可以考慮進一步的檢查,例如胃鏡檢查,這可以幫助排除胃部的問題。

此外,您提到的高血壓問題,雖然目前已經在服藥控制,但高血壓本身也可能影響您的整體健康狀況。
建議您定期回診,讓醫生評估您的血壓控制情況,並根據需要調整用藥。

最後,您提到的扁桃腺反覆發炎,雖然在過去的健康檢查中未必直接影響到目前的體重變化,但長期的健康問題可能會對身體的免疫系統造成影響,建議您在日常生活中注意保護自己的免疫系統,保持良好的作息和飲食習慣。

總結來說,您的情況需要綜合考量,包括生理、心理和生活習慣等多方面的因素。
建議您保持與醫療專業人士的密切聯繫,定期檢查身體狀況,並尋求心理支持,這樣才能更好地管理您的健康。
希望您能早日恢復健康,並找到適合自己的生活方式。

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