思覺失調安立復停藥?
醫師你好,家人一年前確診思覺失調,吃藥一個月後已恢復、目前皆已正常,之後也服用(安立復15毫克半顆)已滿一年,詢問主治醫生停藥、回覆為若要停藥建議改變日常作息、多社交。
想請問若停藥是否從半顆再減為1/4顆再慢慢斷藥呢?
陳,40~49歲男性,詢問日期:2025/01/02
林勉璋 醫師回覆-精神科
陳先生您好:根據統計,首次發作之思覺失調症患者停藥後五年內復發的比率是8成,每次的疾病復發都會伴隨大腦功能的減退。
意思是,復發愈多次,大腦退化得愈厲害。
因此,建議您家人不要貿然停藥,我會比較建議可以從目前的7.5毫克減為5毫克,然後持續地回診追蹤,由醫師來評估是否可以繼續減藥。
祝平安健康!
回覆日期:2025/01/02
彙整補充說明
思覺失調症是一種慢性精神疾病,患者通常需要長期服用抗精神病藥物來控制症狀,避免復發。
安立復(Abilify)是常用的抗精神病藥物之一,雖然它能有效減輕症狀,但也可能帶來一些副作用,如流口水、食慾增加等。
對於想要停藥的患者,尤其是思覺失調症患者,必須謹慎處理。
首先,停藥的決定應該在醫師的指導下進行。
根據統計,思覺失調症患者在停藥後五年內復發的比率高達80%。
每次復發都可能導致大腦功能的進一步減退,因此,隨意停藥可能會對患者的長期健康造成不利影響。
這是因為思覺失調症本身是一種慢性病,類似於糖尿病或高血壓,需要持續的藥物治療來維持穩定的狀態。
如果您考慮停用安立復,建議採取逐漸減量的方式,而不是突然停藥。
這樣可以減少戒斷症狀的風險,並讓身體有時間適應藥物的變化。
通常,醫師會建議將劑量逐步減少,例如從目前的劑量減少到一個較低的劑量,然後再根據患者的反應進一步調整。
這個過程中,定期回診和評估是非常重要的,醫師會根據您的狀況來決定是否可以繼續減藥。
在減藥的過程中,患者可能會經歷一些不適的症狀,如焦慮、情緒波動或思考混亂等。
這些都是正常的反應,但如果症狀過於嚴重,應立即告知醫師。
醫師可能會根據您的情況調整減藥計劃,或是提供其他的支持性治療。
此外,除了藥物治療,心理治療、社會支持和健康的生活方式也是非常重要的。
參加心理治療可以幫助患者更好地理解自己的情緒和行為,並學會應對壓力的技巧。
保持規律的作息、均衡的飲食和適度的運動,對於改善整體的心理健康也有很大的幫助。
最後,思覺失調症的治療是一個長期的過程,患者需要耐心和毅力。
與醫師保持良好的溝通,定期回診,並遵循醫師的建議,才能更安全地進行停藥或減藥的計劃。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復,生活愉快!
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