脊椎長期疼痛?
徐醫師:您好我於一月底開始感到脊椎疼痛, 直立時沒感覺, 壓骨結和向前彎腰特別明顯, 醫生說應該是肌膜發炎與骨骼無關(照過X光), 吃過藥症狀時好時壞至今未消.二月做過骨質密度檢查, 檢查L2/ L3/ L42的BMD是0.864/0.905/ 0.901, 均值是0.891(85.6%)二度骨鬆, 請問1. 骨鬆與脊椎疼痛有無關係?2. 脊椎圖上以顏色區分, 黑色(L)--黃(H), 黑色多是否代表疏鬆, 會有痛感嗎?3. 什麼運動有益脊椎又不傷膝蓋, 游泳ok?4. 現在常喝牛奶吃鈣片, 請問還需補充什麼? 多久可以見效? 改善會有感覺嗎?謝謝答覆
婦人,40~49歲女性,詢問日期:2004/03/25
徐智俊 醫師回覆-骨科
您好:大部份之腰背疼痛多為姿勢不良,腰部使用不當,造成腰部旁肌痙攣疼痛,初期x光不會有骨實質之變化,但若發炎太久,則逐漸形成所謂的骨刺,甚至椎間盤的病變,根據您的主訴,症狀好好壞壞,還不到有實質的病變,另外骨質疏鬆的病患,因骨骼較無法應付應力而造成痠痛現象,多發生在停經婦女,鈣質代謝不良的病患,您有二度骨鬆現象,請多運動及鈣質補充,若x光放射劑量適當,脊椎圖黑色太明顯則代表骨質較疏鬆,另外不傷膝蓋之運動,除游泳外,可使用健步腳踏車,較少跳躍之體操或太極拳等運動。
正常婦女須要每日鈣量約1200毫克,故請酌量使用鈣片,最重要的是要有持之以恒的運動,如此攝取的鈣質才會由腸道吸收,光是口服是無法刺激腸道吸收,當體力、耐力和減少鈣質流失,自然背痛會消失。
回覆日期:2004/03/25
彙整補充說明
脊椎疼痛與骨質疏鬆之間的關係是相當複雜的,尤其是在您提到的情況下。
首先,骨質疏鬆(骨鬆)是指骨骼密度降低,導致骨骼變得脆弱,易於骨折。
根據您的骨質密度檢查結果,您已經被診斷為二度骨鬆,這意味著您的骨骼在承受壓力時可能會出現問題,進而引發疼痛。
1. 骨鬆與脊椎疼痛的關係:
骨質疏鬆可能會導致脊椎的微小骨折,這些骨折有時不會明顯表現出來,但會引起疼痛。
特別是在脊椎的椎體受到壓迫時,可能會導致所謂的壓迫性骨折,這種情況下患者會感到劇烈的疼痛,尤其是在活動或施加壓力時。
儘管您的醫生認為疼痛與骨骼無關,但骨質疏鬆的存在仍可能是疼痛的潛在因素之一。
2. 脊椎圖的顏色區分:
在脊椎的影像學檢查中,顏色的區分通常用來表示骨質的密度。
黑色區域通常表示骨質較疏鬆,而黃色區域則表示骨質較為密實。
若圖像中黑色區域較多,這可能意味著骨質疏鬆,並且這種疏鬆可能會引起疼痛,特別是在施加壓力或進行某些動作時。
3. 有益脊椎的運動:
對於脊椎疼痛的患者,選擇合適的運動非常重要。
游泳是一項非常好的選擇,因為水的浮力可以減輕關節的壓力,並且能夠增強核心肌群的力量,這對於支撐脊椎非常有幫助。
此外,低衝擊的運動如健步腳踏車、太極拳和瑜伽等也非常適合,這些運動可以幫助改善靈活性和肌肉力量,同時不會對膝蓋造成過大的壓力。
4. 鈣質與其他營養補充:
您提到已經在喝牛奶和吃鈣片,這是非常好的開始。
除了鈣質,維他命D也是非常重要的,因為它有助於鈣的吸收。
建議您可以考慮補充維他命D,尤其是在陽光不足的季節。
此外,增加富含維他命K的食物(如綠葉蔬菜)也有助於骨骼健康。
至於見效的時間,通常需要幾個月的持續補充和運動,才能感受到明顯的改善。
改善的感覺可能包括疼痛的減輕、活動能力的增強等。
總結來說,脊椎疼痛與骨質疏鬆之間有一定的關聯,適當的運動和營養補充可以幫助改善症狀。
建議您持續與醫生保持聯繫,並定期進行檢查,以便及時調整治療方案。
希望您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
坐骨神經痛與脊椎骨緊縮的關係?
醫師您好,我從2016年年末開始左屁股和左大腿坐久了會覺得脹脹的,屁股有一點壓會痛,當時有自律神經失調,醫生研判是肌肉緊繃造成,但到2017年中還是不舒服就安排做了電腦斷層,雖有椎間盤突出,但沒壓迫到神經和血管,所以醫生安排我去做體療,但做...
施國正 醫師回覆-骨科
電腦斷層攝影的診斷是相當精確的你的症狀與肌筋膜炎或許有關如果症狀持續建議你再去找神經科醫師就診 坐骨神經痛與脊椎骨緊縮的關係-點我查看詳細內容
先天性脊椎問題引起的疼痛:治療與保健方法?
搬重物過後,左手腰部到臀部之間疼痛,上診所就醫照X光過後,醫生說脊椎呈現一直線,不是正常的S型,且也有骨刺,但醫生有表示疼痛不是骨刺造成的,而是最下面的脊椎有問題,是先天性的。請問這樣子是什麼症狀呢?要如何治療與保健呢?醫生有開止痛藥,吃了...
施啟明 醫師回覆-骨科
敬覆脊椎疼痛有很多原因包括退化、使用過度及先天畸形,應做更精密的檢查後,如磁振共振、x光、CT、電腦掃描等,再與醫師討論病情決定是否開刀與否。 先天性脊椎問題引起的疼痛:治療與保健方法-點我查看詳細內容
脊椎損傷引起的多處疼痛:治療與預防?
之前檢查了醫生說脊錐5節都壞掉了叫我要復健拉回來,因為我前後去做很多家了沒有一家有辦法讓我感到痛有比較好的,之後就沒理他了直到最近有時走路困難腳踩下去一用力就軟腳越想出力越痛走路都歪一邊現在換成肩膀抬不起來了連坐著沒動都可以感受到痛傳到背部...
施國正 醫師回覆-骨科
脊椎疼痛要正確的診斷到底是椎間板突出還是脊椎狹窄症因此建議你去找脊椎外科的專門醫師再做診斷然後採取適當的治療方式 脊椎損傷引起的多處疼痛:治療與預防-點我查看詳細內容
腰椎痠痛加劇:與先前骨科檢查結果有關嗎??
醫師您好約一年前做過全身健檢X光報告顯示脊椎骨有薛門氏節點及腰椎終板輕微不規則疑輕度骨軟骨病當時腰部有時會酸痛但大部分時間正常所以就沒有理會最近兩週似乎腰椎酸痛情況較嚴重且伴隨大腿部有點麻是否與報告相關?
王守吉 醫師回覆-骨科
小城:腰椎酸痛或許與之前檢查結果有關. 若合併大腿部有麻的感覺, 則需注意是否脊椎神經壓迫造成坐骨神經痛, 建議到醫院評估.祝 早日康復 腰椎痠痛加劇:與先前骨科檢查結果有關嗎?-點我查看詳細內容
背部脊椎骨頭痛:原因與治療?
你好,最近背部常會有酸痛,吃藥沒有多大的改善背部脊椎骨頭上半部/下半部會疼痛,尤其是按壓不知是發生何問題? 須要注意何事項,若要看診是看骨科嗎 ?謝謝 !!
施啟明 醫師回覆-骨科
敬覆胸腰椎疼痛需作一般檢查,如x光、理學檢查,以作診斷如為嚴重更需以電腦掃描、共振等進一步檢查,建於骨科門診診療。 背部脊椎骨頭痛:原因與治療-點我查看詳細內容