精神科問題:頭動、思覺失調、不寧腿及負面聲音的治療-精神科

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有各種問題想問 目的是減輕及幫助我的就醫?


我先說一下就是我感覺我有很多狀況都是因為接觸精神科造成的我做磁振的時候頭有動一下而已有關係嗎?
我覺得我頭很混亂有醫生說是思覺失調有可能是其他的狀況嗎?
還是說可以用什麼藥物治療呢?
感覺腦袋一直在休息 想的東西好像被一個霧霧的空間混在一起無法明確我感覺我是靜坐不能但是我在想我會不會有不寧腿我可能因為吃了思覺失調的相關藥物導致產生思覺失調的負性症狀,如何治療此負性症狀應該有什麼藥物可以治療?
這也難怪為什麼我當時我認為我沒病被精神的住院吃藥之後整個人就變有病的感覺。
我發現我現在有一個問題就是一個影片他要開球,然後我按暫停我的腦袋就會一直在想一直有一個聲音就是怎麼不開球快點開球啊,但是我又有另外一個聲音,我知道我有按暫停,所以當然不會開球,所以我感覺那個錯誤的聲音是我的負面狀態,然後我的正確聲音是真正該有的,所以應該要把負面錯誤消除掉,對吧?
這是什麼狀況啊?
有什麼藥物可以治療?



我叫做嚴重的失能者需要就醫吃藥,10~19歲男性,詢問日期:2025/03/13

吳恩亮 醫師回覆-精神科


網友好我做磁振的時候頭有動一下而已有關係嗎?
A:當下如果放射師沒說有問題應該就沒關係。
我覺得我頭很混亂有醫生說是思覺失調有可能是其他的狀況嗎?
還是說可以用什麼藥物治療呢?
A:憂鬱、焦慮、失眠等都是可能的原因。
感覺腦袋一直在休息 想的東西好像被一個霧霧的空間混在一起無法明確我感覺我是靜坐不能但是我在想我會不會有不寧腿我可能因為吃了思覺失調的相關藥物導致產生思覺失調的負性症狀,如何治療此負性症狀應該有什麼藥物可以治療?
這也難怪為什麼我當時我認為我沒病被精神的住院吃藥之後整個人就變有病的感覺。
A:藥物是不會造成負性症狀的,但如果是藥物造成的副作用如椎體外症候群是有解藥的。
我發現我現在有一個問題就是一個影片他要開球,然後我按暫停我的腦袋就會一直在想一直有一個聲音就是怎麼不開球快點開球啊,但是我又有另外一個聲音,我知道我有按暫停,所以當然不會開球,所以我感覺那個錯誤的聲音是我的負面狀態,然後我的正確聲音是真正該有的,所以應該要把負面錯誤消除掉,對吧?
這是什麼狀況啊?
有什麼藥物可以治療?
A:這狀況需要再釐清細結,建議和你的醫師詳談。
吳恩亮醫師



回覆日期:2025/03/13

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的經歷與困擾。
根據您所描述的情況,您似乎正面臨多重的精神健康挑戰,包括思覺失調、不寧腿症候群、焦慮及負面聲音等。
這些症狀可能互相影響,並且需要綜合的治療策略來應對。

首先,思覺失調症是一種複雜的精神疾病,通常伴隨著幻覺、妄想及思維混亂等症狀。
您提到的負面聲音和思維混亂,可能是思覺失調的一部分。
這些症狀可能會導致您感到焦慮、無法集中注意力,甚至影響到日常生活的功能。
對於思覺失調的治療,通常會使用抗精神病藥物,如利培酮(Risperidone)、奧氮平(Olanzapine)等,這些藥物能夠幫助減輕幻覺和妄想的症狀。

關於不寧腿症候群,這是一種神經系統的疾病,通常會導致患者在靜止時感到腿部不適,並有強烈的移動需求。
這種情況可能與焦慮、壓力或某些藥物的副作用有關。
治療不寧腿症候群的藥物包括多巴胺激動劑(如普拉克索Pramipexole)和抗癲癇藥物(如加巴噴丁Gabapentin)。
如果您懷疑目前的藥物治療可能導致不寧腿症狀,建議與您的醫師討論,可能需要調整用藥。

至於焦慮症狀,這在思覺失調患者中也相當常見。
焦慮可能會加劇其他精神症狀,因此需要針對焦慮進行治療。
抗焦慮藥物如苯二氮平類(例如阿普唑仑Alprazolam)或選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRIs,如舍曲林Sertraline)可能會有所幫助。

您提到的負面聲音和思維的混亂,可能是由於焦慮或思覺失調的影響。
這種情況下,認知行為療法(CBT)可能會有助於您學習如何應對這些負面思維,並改善情緒狀態。
這種療法可以幫助您識別和挑戰不合理的思維模式,並學習更健康的應對策略。

最後,建議您定期與您的精神科醫師進行溝通,並詳細討論您的症狀及用藥情況。
醫師能根據您的具體情況調整治療方案,並提供更適合的藥物或療法。
精神健康的治療通常需要時間和耐心,持續的支持和適當的治療能夠幫助您逐步改善症狀,恢復正常生活。

希望這些建議對您有所幫助,祝您早日康復,平安健康!

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