請問輕度缺血、血管堵塞 多少%?謝謝?
檢查項目:壓力與重分布心肌斷層灌注掃描STRESS/REDISTRIBUTIONMYOCARDIAL PERFUSIONSCAN 1.The stress imaging followingdipyridamole I.V. infusion andthe post-dipyridamole TL-201SPECT images reveal: mildhypoperfusion at theinferolateral wall of the leftventricle. 2.The rest imaging :As compared to the stressimages, the redistributionimages reveal mildreperfusion to the areamentioned above.Conclusion : 1. Current studydemonstrates mildhypoperfusion to theinferolateral wall of the leftventricle, suggestive of mildmyocardial ischemia in theRCA/LCx territory. However,the possibility of attenuationartifact can't be ruled outcompletely. 2. Pleasecorrelate clinically & wewould like to follow upclosely. 3. Gated SPECT-estimated LVEF: Stress: 70%Rest: 62% 4. Bull's eyeanalysis of the extent ofperfusion defects revealed(stress = > redistribution):Stress/Rest perfusion defect:LAD:0%=>1%;LCX:8%=>0%;RCA:0%=>0%.Reversible defect: LAD: 0%,LCX:6%,RCA:0% 0%. Fixeddefect: LAD: 0%, LCX: 2%,RCA: 0%. 5. The 17-segmentanalysis of myocardialperfusion in LV: SSS ofSDSof 0.
Cheng,70~79歲男性,詢問日期:2025/03/19
王思翰 醫師回覆-內科
您的thallium scan報告顯示您的左迴旋支區域可能有輕微缺血,不過目前評估出來的左心室射出率仍然正常,但這項檢查可能有其潛在偏誤(artifact)的可能性,若能輔以影相以及臨床症狀會得到更準確的判斷。
請務必至鄰近醫院的心臟內科門診追蹤評估是否有需要繼續接受其他檢查,謝謝。
回覆日期:2025/03/19
彙整補充說明
輕度缺血的情況通常是指心肌的血流供應不足,這可能是由於冠狀動脈的狹窄或阻塞所導致。
根據您提供的心肌灌注掃描(thallium scan)報告,顯示左迴旋支區域可能有輕微缺血,這意味著該區域的血流供應相對正常,但在某些情況下可能會受到影響。
輕度缺血通常不會立即引起嚴重的心臟問題,但仍需密切監測。
在心臟病學中,血管的堵塞程度通常以百分比來表示,這是根據冠狀動脈造影(心導管檢查)來評估的。
當血管狹窄達到70%或以上時,通常會被認為是臨床上需要介入治療的程度。
輕度缺血可能對應於血管狹窄在30%至50%之間,這樣的狹窄可能不會立即造成心臟功能的明顯影響,但仍需注意。
在您的情況中,左心室射出率(LVEF)正常,這是一個好消息,因為它表示心臟的泵血功能尚未受到影響。
這意味著儘管存在輕度缺血,心臟的整體功能仍然良好。
然而,這並不代表可以掉以輕心,因為心臟病的風險因素(如高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等)仍然需要控制。
對於輕度缺血的管理,通常建議採取保守的治療方式,包括生活方式的改變(如健康飲食、定期運動、戒煙等)以及必要時的藥物治療(如抗血小板藥物、降血脂藥物等)。
此外,定期的醫療追蹤也非常重要,因為這可以幫助及早發現病情的變化。
如果您有持續的胸悶或其他心臟相關症狀,應立即就醫,並考慮進一步的檢查,例如心臟超音波或心導管檢查,以更準確地評估血管的狀況。
醫生可能會根據您的具體情況建議進一步的檢查或治療方案。
總之,輕度缺血雖然目前看起來不會對心臟造成立即的威脅,但仍需定期追蹤和管理,以降低未來心血管事件的風險。
請務必遵循醫生的建議,並保持健康的生活方式。
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