藥物成癮諮詢？
醫師您好:我患有ADHD和泛焦慮症目前早上服用利長能*
1、晚上服用速入眠*1+易思坦*1.5一開始服藥對我的生活改變很大，有回復正常人的感覺但是最近幾個月開始發現只要睡超過
4、5個小時就會開始做非常累的夢（且分不清虛實）早上如果沒有吃利長能的話，連爬山都能睡著（走著走著就靠著登山杖站著睡）（以前只有靜態活動時會睡著而已）1.有點擔心未來是否會對利長能產生依賴性2.晚上的藥似乎只能讓我平安度過前四五個小時，而且安眠藥也好像越來越不管用，該失眠的日子還是會失眠（還沒釐清為什麼會這樣），不管如何睡起來還是非常非常累，但也不想要加藥又因為經濟問題，回診也是一個月回一次下次看診大概在兩個星期之後了所以想先請問醫師這種症狀該如何處理？
雲，20~29歲女性，詢問日期：2025/04/09
林勉璋 醫師回覆-精神科
雲，妳好：在依照醫師的處方服用利長能的情況下，並不會對利長能產生依賴性，請妳放心；妳早上如果沒有服用利長能，會感到疲累、容易睡著的情況，有可能是妳晚上的睡眠品質不好，也有可能是速入眠的藥效還沒有完全消失，妳可以嘗試將速入眠改為半顆，再觀察自己的睡眠情況以及起床後的精神狀態。
另外，平時有規律的運動習慣，睡前一小時開始讓自己進入放鬆、準備睡眠的模式，不要看電腦、平板、手機、電視等3C產品，也有助於改善妳的睡眠。
祝平安健康！
回覆日期：2025/04/09
彙整補充說明
您好！針對您提到的ADHD（注意力不足過動症）與泛焦慮症患者在使用利長能（利他能）、速入眠及易思坦等藥物時可能出現的副作用，以下是一些建議與處理方式。
首先，利長能（利他能）是一種常用於治療ADHD的藥物，主要作用是提高注意力和集中力。
根據目前的研究，這類藥物在依照醫師的指示使用下，並不會導致成癮。
然而，部分患者在停藥後可能會感到疲倦或無法集中，這可能與藥物的作用機制有關，因為身體在使用藥物的過程中已經適應了其影響。
如果您在早上未服用利長能時感到疲倦或容易入睡，這可能是因為前一晚的睡眠品質不佳。
建議您可以嘗試以下幾種方法來改善睡眠品質：
1. 建立規律的作息：每天固定時間上床睡覺和起床，幫助身體建立生物鐘。
2. 睡前放鬆：在睡前一小時進行放鬆活動，例如閱讀、冥想或輕柔的伸展運動，避免使用電子產品，因為藍光會影響褪黑激素的分泌，進而影響睡眠。
3. 環境調整：確保睡眠環境舒適，保持適當的溫度和黑暗，並減少噪音干擾。
關於速入眠的使用，若您發現其藥效持續時間過長，導致早上起床後感到昏昏欲睡，可以考慮與醫師討論調整劑量，例如改為半顆，並觀察對睡眠及日間精神狀態的影響。
至於易思坦（通常用於焦慮症的藥物），其副作用可能包括嗜睡、頭暈等，這些都是常見的反應。
如果您在服用後感到不適，建議及時與醫師溝通，可能需要調整劑量或考慮其他替代藥物。
此外，對於焦慮症患者，除了藥物治療，認知行為療法（CBT）等心理治療方法也能有效幫助患者管理焦慮情緒。
這些方法可以幫助您學會識別和改變負面思維模式，從而減少焦慮感。
最後，保持規律的運動習慣也是改善焦慮和提升注意力的重要方式。
運動能釋放內啡肽，改善情緒，並有助於提高專注力。
總之，面對ADHD和焦慮症的挑戰，除了藥物治療外，良好的生活習慣、心理治療及與醫師的密切溝通都是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日找到適合自己的治療方案，身心健康！
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