周腦室白質軟化?
陳醫師您好:想請教您小女目前矯正年齡21個月快22個月,懷孕29就早產是一對雙胞胎姊姊1296公克妹1518公克,從保溫室要出院前2天醫師很緊急的告知妹妹忽然檢查到腦兩側有空洞即周腦室白質軟化,姊姊目前只敢放手走幾步,但這動作已會超過半年了!妹妹語言其他方面都優唯獨動作較僵硬尤以左肢,復健快半年,敢扶東西走走路稍微墊腳尖,該怎樣復健最佳?還有除了復健還有其他可同時並進的?以後不知是否可以像常人行走?想請教陳醫師您的建議及見解?謝謝!
劉,30~39歲女性,詢問日期:2004/04/18
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
請小兒神經內科醫師確定診斷.診斷確定後帶小孩前往早療治療計畫診治, 本計畫有衛生署補助, 主要提供兒童療育相關之物理治療發展評量工具與兒童各身體系統之發展、評估與治療
回覆日期:2004/04/18
彙整補充說明
周腦室白質軟化(Periventricular Leukomalacia, PVL)是一種常見於早產兒的腦部病變,主要是由於腦部缺氧或血流不足所導致的白質損傷。
這種情況通常會影響到運動功能和認知發展,特別是在早產兒中,因為他們的腦部發育尚未完全成熟。
針對您小女的情況,首先,持續的復健是非常重要的。
復健的目標是促進運動功能的發展,改善肌肉的力量和協調性。
由於您提到妹妹的左肢動作較僵硬,建議可以考慮以下幾種復健方法:
1. 物理治療:專業的物理治療師可以設計個別化的運動計畫,以幫助改善肌肉張力和運動協調。
這可能包括針對左側肢體的特定運動,以促進其靈活性和力量。
2. 職能治療:職能治療師可以幫助孩子進行日常生活技能的訓練,並改善手眼協調能力,這對於日常生活的自理能力非常重要。
3. 語言治療:雖然您提到妹妹在語言方面表現良好,但若有需要,語言治療也可以幫助她在溝通和語言表達上進一步發展。
4. 水療或游泳:水中運動可以減少重力對身體的影響,讓孩子在水中更自由地活動,這對於增強肌肉力量和靈活性有很大的幫助。
除了復健,還可以考慮以下幾種輔助措施:
- 早期療育計畫:根據當地的醫療資源,您可以尋求早期療育計畫的幫助,這些計畫通常會提供多方面的支持,包括物理治療、職能治療和社會支持。
- 家庭支持:家庭的支持和鼓勵對於孩子的發展至關重要。
您可以在家中創造一個安全的環境,鼓勵她多嘗試走路和活動,並給予她足夠的時間和空間來探索。
- 定期醫療追蹤:定期回診,讓專業醫師評估孩子的發展情況,並根據需要調整治療計畫。
至於預後,周腦室白質軟化的影響因個體而異,取決於損傷的程度和範圍。
許多孩子在接受適當的治療和支持後,能夠在生活中取得良好的進展,甚至能夠像常人一樣行走和生活。
然而,部分孩子可能會面臨長期的挑戰,因此早期介入和持續的支持是非常重要的。
總之,建議您與小兒神經科醫師和復健專業人員密切合作,制定一個全面的治療計畫,並根據孩子的進展隨時調整。
這樣可以最大化她的潛力,幫助她在未來的生活中獲得更好的發展。
希望您的小女能夠健康成長,逐步克服挑戰。
類似症狀問題與醫師回覆
南部權威神經內科醫院推薦?
葉醫生您好:再次請教,相信有許多優秀的醫療院所與醫護人員,然而依您所見,南部有幾家院所,會是較具權威性的選擇?若親友一旦發生類似頭痛,神經酸痛等不舒服的症狀時.謝謝您!
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
南部的醫學中心如高雄長庚、榮總、高醫、台南成大皆是神經科的訓練中心。但一般的頭痛、神經痛,神經科專科醫師應有足夠的能力治療,不一定要到醫學中心。南部權威神經內科醫院推薦-點我查看詳細內容
兒童左右側腦白質軟化症:罕見疾病的認識與處理?
請問何謂兒童 左右双側腦白質軟化症 現年2歲7個月 行動尚可語言表達差有昏迷不醒情形請幫幫我回答問題謝謝
簡穎秀 醫師回覆-罕見疾病
出現亂碼無法判讀。兒童左右側腦白質軟化症:罕見疾病的認識與處理-點我查看詳細內容
瞭解兒童左右側腦白質軟化症:病徵、治療與預後?
請問何謂兒童左右側腦白質軟化症 現年2歲7個月 行動尚可語言表達差有昏迷不醒情形請幫幫我回答問題謝謝
簡穎秀 醫師回覆-罕見疾病
腦白質軟化症表腦白質之前受過傷,白質受損而造成,最常見於早產兒或子宮內感染等。至於治療及預後,依各成因不同而論。請與您的醫師討論可能的原因,症狀及腦部影像是否有惡化等,以便尋找進一步造成白質軟化的原因。謝謝。 >>點我查看詳細內容
MRI報告顯示的White Matter Hyperintensity和Leukoaraiosis是否代表我曾經有過腦血管中風但沒有症狀??
醫師您好,我本身以前大學就讀OT(職能治療),有偏頭痛及長期的panic disorder與焦慮症病史。前年於大醫院因頭痛及Visual Aura的問題就診神經內科時有做過MRI,當時醫師只跟我說除了腦部有些小白點一切正常,因此可以當成偏頭...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
migraine您好!來信詢問有關腦部MRI判讀結果與進一步追蹤建議問題,預兆偏頭痛的大腦的確比正常大腦容易出現白質病變,但目前機轉不明,且在男性並無確切證據會增加中風風險,建議您定期於神經內科門診追蹤治療,並保持愉快心情、規律運動與健康生...>>點我查看詳細內容