每天都想自殘：精神科患者面臨的困境與治療挑戰-精神科

每天都想自殘？

我現在每天都想自殘，尤其是情緒真的很低落的時候會想死但也僅限吞藥，我會很想看到血，起床也是一直在找可以傷害自己的工具，但是家人都藏起來了，有固定去精神科回診，但是醫生也沒有多問我的身心狀況，我也不會主動說這些，前一個禮拜才吞藥又被通報，我難道是沒有嚴重到那個程度，所以不用住院嗎？

我，10~19歲女性，詢問日期：2025/12/18

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

妳好：妳會想要自殘或自殺，這其實已經是很嚴重的情況了，請妳回診時務必跟醫師說，由醫師來判斷要如何處理。一般來說，如果危害生命的風險很高的話，是需要住院治療的。如果暫時無法住院，那麼密集地回診或做心理治療也是可以考慮的方式。無論如何，還是請妳盡快回診，與醫師討論要如何處理比較好喔！祝早日康復！

回覆日期：2025/12/18
資料來源：台灣e院 - 每天都想自殘

彙整補充說明

首先，我非常感謝您願意分享您的心聲和困境。
面對精神健康問題，尤其是自殘的衝動，確實是一個非常艱難的挑戰。
您所描述的情況顯示出您正在經歷深刻的痛苦和掙扎，這是許多精神科患者所共同面對的問題。

自殘行為通常是情緒痛苦的一種表現，可能是為了尋求某種形式的解脫或是表達內心的痛苦。
當情緒低落或焦慮時，這種衝動可能會變得更加強烈。
您提到的「每天都想自殘」和「想看到血」的想法，顯示出您正在經歷非常強烈的情緒困擾，這是需要重視的。

在這種情況下，持續的專業治療是非常重要的。
雖然您已經在固定回診，但如果醫生沒有深入了解您的情況，您可以考慮主動與醫生溝通，表達您的感受和想法。
醫生的角色是幫助您理解和管理這些情緒，並提供適當的治療方案。
如果您感到醫生的關注不夠，您有權要求更深入的評估或尋求第二意見。

關於住院治療的問題，醫生通常會根據患者的危險程度和需要來決定是否住院。
如果您曾經有過吞藥的行為，這顯示出您可能處於高風險狀態。
即使醫生認為您目前的狀況不需要住院，您仍然可以表達您的擔憂，並請求更密切的監測或支持。

此外，您提到家人已經將可能傷害自己的工具藏起來，這是一個積極的舉措，顯示出他們對您的關心。
您可以考慮與家人進一步溝通，讓他們了解您的感受，並請求他們的支持。
家人的理解和支持對於您的康復過程是非常重要的。

在日常生活中，您也可以嘗試一些應對策略來減輕情緒困擾。
例如，尋找健康的宣洩方式，如運動、寫日記或藝術創作，這些都可以幫助您表達情緒而不會傷害自己。
此外，參加支持團體或與其他有相似經歷的人交流，也可能會讓您感到不再孤單，並獲得一些有用的建議和支持。

最後，請記住，您並不孤單，許多人都在面對類似的挑戰。
尋求幫助是勇敢的表現，您值得擁有更好的生活和情感狀態。
希望您能夠找到合適的支持和治療，逐步走出這段艱難的時期。