奶奶跌倒後腦著地，中風後又有自言自語和失憶症狀，是因為腦部受傷還是老年痴呆症？腦中的管子有何危險性？左眼無法完全張開又是什麼原因？-神經內科

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我奶奶她有高血壓上個星期六跌到後腦著地醫生檢查是說.她先中風之後才跌倒~ 剛開始到醫院的時候有嘔吐的情況. 後來因為腦中有水~ 無發排出開刀接了一條管子來排水~住加護病房剛開始的一兩天她都還好好的只是翻身時還是會想吐意識都很清楚也知到自己身餘何處也都任的出我爸跟我媽~~
第三天的晚上探病時間護士說奶奶她有一點意識不太清楚她還知道自己是誰知在自己在哪不過~~~~出現自言自語的情形~有時候會說一些以前的事情~ 接著下來的三天.時好時壞護士是說很多病人可能住院住藩了都有這樣的症狀叫我們不要擔心!! 轉出普通病房就會好轉~~
前兩天又開一次刀把管子藏在腦部讓水沿著管子跟著尿液排出以防以後積水會有危險.
目前已經轉為普通病房~~~ 媽說奶奶她晚上都沒睡覺~~一直在自言自語~說一些以前的事情! 早上還跟我媽說她都沒有弄東西給她吃之類的話~~~~~<事實上是有~~只是他忘記了半夜中我媽也起來了好幾次但是奶奶她好像不記得了!!> 這樣的情況是因為她傷到腦部還是有老人癡呆症的症狀出現~~奶奶他會好嗎?? 腦中的管子以後會有什麼危險性嗎?? 還有奶奶的左眼好像都張不太開不過叫她張大她可以張大但是一下子又回去了~~手腳都沒有問題~~~~這是輕微中風所留下的嗎??
麻煩您為我解答～真的很謝謝您!!　其中有很多點～我不知道問這個科　是對還是不對～請您見諒～～謝謝您～～～～

CC，20~29歲女性，詢問日期：2004/08/01

賴綸祥醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：臺大醫院雲林分院神經內科主治醫師

個人認為奶奶最令人擔心的是睡不著、自言自語、忘東忘東等…症狀。這些症狀與晚上睡不著有絕對的關係，請醫師用藥調整睡眠即可，另有很多症狀是因為中風之後遺症，當然是腦部受傷所引起，恢復須較久的時間，管子沒有關係，一直都要留著不會有影響。左眼的問題，沒關係時間久了就會好轉。

回覆日期：2004/08/01
資料來源：台灣e院 - ??

彙整補充說明

根據您提供的情況，奶奶的症狀可能是由多種因素造成的，包括腦部受傷、中風後的後遺症以及可能的認知功能障礙。
首先，跌倒後腦部受傷可能導致腦水腫或出血，這會影響到腦部的功能，進而引發意識混亂、自言自語和失憶等症狀。
這些症狀在醫學上被稱為「急性意識障礙」，通常會在腦部受傷後的幾天內出現。

在您提到的情況中，奶奶在跌倒後出現的嘔吐、意識不清和自言自語，這些都可能是腦部受傷的直接後果。
醫生提到的「腦中有水」可能是指腦水腫，這需要透過手術排除多餘的腦脊髓液，以減少對腦部的壓力。
開刀後安裝的排水管是為了持續排出腦內的多餘液體，這樣可以降低腦壓，防止進一步的損傷。

至於奶奶的左眼無法完全張開，這可能與中風後的神經損傷有關。
中風會影響到控制眼部運動的神經，導致眼瞼無法正常運動。
這種情況有時會隨著時間的推移而改善，但也可能需要進一步的醫療介入，例如物理治療或眼科檢查。

關於奶奶的自言自語和失憶症狀，這可能是由於腦部受傷後的認知功能障礙，也可能是老年痴呆症的早期徵兆。
老年痴呆症通常會導致記憶力下降、語言能力減退和情緒變化等症狀。
由於奶奶的年齡和既往的健康狀況（如高血壓），這些因素都可能增加她發展認知障礙的風險。

至於腦中的排水管，雖然它是必要的，但也有一定的風險。
長期留置的排水管可能會引發感染、堵塞或其他併發症，因此需要定期檢查和評估。
醫生會根據奶奶的恢復情況來決定是否需要繼續使用這個管子。

總之，奶奶的情況需要持續的醫療關注和評估。
建議您與醫療團隊保持密切聯繫，定期檢查她的狀況，並根據醫生的建議進行相應的治療和護理。
希望奶奶能夠早日康復，並恢復到更好的生活狀態。