外力導致重症肌無力症的可能性-罕見疾病

重症肌無力症？

陳醫師您好:

很冒昧的請教您幾個問題,請問重症肌無力症是否有可能經由外力或外力造成之壓力(例如車禍摔傷,撞傷,跌打損傷)而得到此病症,是否有可能立即發病?是否有可能立即出現複視、眼皮下垂等症狀?如蒙賜覆,不勝感激.

謝謝

何宏台

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何，40~49歲男性，詢問日期：2004/08/03

陳順勝醫師回覆-罕見疾病

醫事人員經歷：高雄長庚紀念醫院名譽副院長、罕見疾病主治醫師

重症肌無力症
重症肌無力症主要的致病機轉, 一般認為是抗乙膽醯鹼受體抗體(Anti-ACH receptor antibody), 破壞骨骼肌(橫紋肌)與神經結合處的節後凹 (post-synaptic cleft)的乙膽醯鹼受體, 導致肌肉易疲倦無力。與外力或外傷無關.
抗體的發生與胸腺腫瘤或胸腺淋巴增生有關, 因而重症肌無力症的病人約1/3有胸腺瘤, 1/2有胸腺淋巴增生而肥大。
重症肌無力症最易也最早侵犯眼球肌肉, 而引起眼皮下垂或眼肌麻庳性複
視。其次為橋腦與延腦運動神經核(又稱球狀核)所控制的骨骼肌, 包括咬
嚼肌, 吞嚥肌肉, 及呼吸肌肉。再其次則為四肢肌肉。受侵犯的肌肉常會出現淋巴球細胞炎性反應, 甚至於肌肉纖維萎縮。

回覆日期：2004/08/03
資料來源：台灣e院 - 重症肌無力症

彙整補充說明

重症肌無力症（Myasthenia Gravis, MG）是一種自體免疫性疾病，主要影響神經與肌肉之間的信號傳遞，導致肌肉無力和疲勞。
這種疾病的主要病因是體內產生針對乙醯膽鹼受體的抗體，這些抗體會干擾神經信號的傳遞，造成肌肉無法正常收縮。
根據目前的醫學研究，重症肌無力症的發病機制與外力或外傷並無直接關聯。

首先，外力或外傷（如車禍、摔傷等）並不會直接導致重症肌無力症的發生。
這是因為重症肌無力的根本原因是免疫系統的異常，而不是由於外部物理因素引起的。
雖然外傷可能會引起其他類型的肌肉或神經損傷，但這些情況通常不會導致重症肌無力的發展。

其次，重症肌無力症的症狀通常不會立即出現。
這種疾病的發展通常是漸進的，可能需要數週或數月的時間，患者才會逐漸感受到肌肉無力的情況。
雖然有些患者可能在某些情況下會經歷急性發作，但這通常與疾病本身的進展有關，而不是直接由外力引起的。

至於複視（視力重疊）和眼皮下垂（眼瞼下垂）等症狀，這些是重症肌無力症最常見的早期表現之一。
這些症狀的出現通常是由於眼部肌肉的無力所致，而不是因為外力造成的直接影響。
患者可能會在一天的不同時間感受到症狀的變化，通常在疲勞或壓力下會加重。

在臨床上，重症肌無力症的診斷通常需要結合病史、臨床症狀、抗體檢測以及電生理檢查等多方面的評估。
如果您或您的家人出現了上述症狀，建議儘早就醫，尋求專業的神經內科醫師進行進一步的檢查和診斷。

總結來說，重症肌無力症的發病與外力或外傷無關，症狀的出現通常是漸進的，並且需要專業的醫療評估來確診。
如果有任何疑慮或症狀，建議及時就醫，獲得適當的診斷與治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解重症肌無力症的相關問題。