外力導致重症肌無力症的可能性-罕見疾病

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重症肌無力症?


陳醫師您好:很冒昧的請教您幾個問題,請問 重症肌無力症 是否有可能經由外力或外力造成之壓力(例如車禍摔傷,撞傷,跌打損傷)而得到此病症,是否有可能立即發病?是否有可能立即出現複視、眼皮下垂等症狀?如蒙賜覆,不勝感激.謝謝何宏台093005232502-26943548



何,40~49歲男性,詢問日期:2004/08/03

陳順勝 醫師回覆-罕見疾病


重症肌無力症重症肌無力症主要的致病機轉, 一般認為是抗乙膽醯鹼受體抗體(Anti-ACH receptor antibody), 破壞骨骼肌(橫紋肌)與神經結合處的節後凹 (post-synaptic cleft)的乙膽醯鹼受體, 導致肌肉易疲倦無力。
與外力或外傷無關.抗體的發生與胸腺腫瘤或胸腺淋巴增生有關, 因而重症肌無力症的病人約1/3有胸腺瘤, 1/2有胸腺淋巴增生而肥大。
重症肌無力症最易也最早侵犯眼球肌肉, 而引起眼皮下垂或眼肌麻庳性複視。
其次為橋腦與延腦運動神經核(又稱球狀核)所控制的骨骼肌, 包括咬嚼肌, 吞嚥肌肉, 及呼吸肌肉。
再其次則為四肢肌肉。
受侵犯的肌肉常會出現淋巴球細胞炎性反應, 甚至於肌肉纖維萎縮。



回覆日期:2004/08/03

彙整補充說明


重症肌無力症(Myasthenia Gravis, MG)是一種自體免疫疾病,主要特徵是肌肉無力,尤其是眼部和面部肌肉。
這種疾病的發病機制主要是由於抗體攻擊神經肌肉接合處的乙醯膽鹼受體,導致神經信號無法有效傳遞到肌肉,進而造成肌肉無法正常收縮。
根據目前的醫學研究,重症肌無力症的發病與外力或外傷並無直接關聯。

首先,重症肌無力症的發病原因尚未完全明瞭,但已知與胸腺的異常(如胸腺腫瘤或增生)有密切關聯。
這意味著,雖然外力可能會引起肌肉的暫時性疲勞或無力,但並不會直接導致重症肌無力症的發生。
外力造成的壓力或創傷,可能會引發其他類型的肌肉或神經損傷,但這與重症肌無力的病理機制不同。

至於您提到的「是否有可能立即發病」和「是否有可能立即出現複視、眼皮下垂等症狀」,重症肌無力的症狀通常是逐漸出現的,而不是瞬間發作。
患者可能會在一天中某些時間感到肌肉無力,特別是在活動後,並且這種無力感在休息後會有所改善。
眼皮下垂(眼瞼下垂)和複視是重症肌無力的常見症狀,但這些症狀的出現通常是隨著疾病的進展而逐漸加重,而不是因為外力的直接影響。

如果您或他人經歷了外力創傷後出現肌肉無力的情況,建議尋求專業醫療評估,以排除其他可能的病因,如神經損傷、肌肉損傷或其他自體免疫疾病。
醫生可能會進行一系列檢查,包括血液檢查、神經傳導檢查和肌肉活檢等,以確定病因。

總結來說,重症肌無力症並不會因為外力或外傷而直接引發,且其症狀的出現通常是漸進性的。
如果有相關的症狀,建議儘早就醫,進行詳細的檢查和診斷,以便獲得適當的治療和管理。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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