椎間盤突出？
你好自從今年年初（９３年）腰臂部就有酸痛的症狀，在本地醫院做了許多檢查所得到的結果都是一樣的（共有三家醫院的醫師診斷過）是腰椎第
四、五節椎間盤突出症，剛開始只有腰和臂部有酸痛，但約二個月的時間卻慢慢的傅導至右腳裸外側也會有酸痛，在醫師的建議下六月間我接受了內視鏡椎間盤摘除手術，但是至今手術已半年了症狀卻一點也沒好轉，每天晚上只要起來上廁所後回到床上就會有酸痛到無法入睡的情形，這一年來我四處尋求各種治療方法，卻仍舊沒有改善，不知是否能藉由復健改善？
且復健需每天做嗎？
一個療程約多久時間呢？
這症狀不知是否會惡化？
惠請主任給我一個建議， 謝謝！
小宇，30~39歲男性，詢問日期：2004/12/24
管灶祥 醫師回覆-復健科
你好：根據你的描述，椎間盤突出的診斷應無疑問，但你雖然接受了手術，仍感不適。
我想應該是壓迫神經根的時間較久，所以術後的恢復有限；或者是你術後再次施力不當復發。
至於會不會惡化？
若你有好好保養，病情不致加重；但若你又有施力不當(搬運重物)或遭受巨大外力(被撞)的情形，病情還是可能會惡化。
對於你的症狀，復健應能有部份改善，但因你巳做過手術，針對椎間盤突出症較有效的腰椎牽引巳不建議施行(一般要等術後一年以上)，所以僅能做局部的熱敷及電療，並配合練習腰腹部的肌力強化運動(如抬腿等)，一週三次以上(天天做更好)，一般三個月的時間為一個療程，你會有較為明顯的改善。
肌力強化也可在家中自行練習，長期效果很好。
回覆日期：2004/12/24
彙整補充說明
椎間盤突出症的康復之路確實是一個需要耐心和持續努力的過程。
根據你的描述，你已經經歷了多次的醫療檢查和手術，但症狀仍然存在，這讓人感到沮喪。
首先，我們需要了解椎間盤突出症的基本情況及其對身體的影響。
椎間盤突出症是指椎間盤的髓核部分突出，可能壓迫到周圍的神經根，導致疼痛、麻木或無力等症狀。
這種情況通常會影響到腰部及下肢，甚至可能引起上肢的症狀，正如你所經歷的情況。
手術雖然可以解決部分問題，但術後的恢復和康復同樣重要。
在手術後，復健的角色非常關鍵。
復健可以幫助你恢復肌肉力量、改善靈活性，並減少疼痛。
根據醫學研究，約70%-80%的椎間盤突出患者在接受適當的復健後會有顯著改善。
復健的內容通常包括物理治療、運動療法、熱療和電療等。
這些治療方法可以幫助減輕疼痛，促進血液循環，並加速恢復。
至於復健的頻率，建議你每週至少進行三次復健，若能每天進行會更好。
每次復健的時間一般在30至60分鐘之間，具體的療程長度可以根據你的情況而定，通常一個療程約為三個月。
這段時間內，你的復健醫師會根據你的進展調整治療計畫。
關於症狀是否會惡化，這主要取決於你的日常活動和復健的執行。
如果你能夠遵循醫師的建議，避免重物搬運和不當姿勢，並持續進行復健，病情不會惡化。
然而，如果你在日常生活中不注意，或者再次施力不當，則有可能導致症狀加重。
在復健過程中，強化核心肌群的訓練是非常重要的。
這包括腹肌和背肌的鍛鍊，因為這些肌肉能夠提供腰椎的穩定性，減少椎間盤的壓力。
你可以在家中進行一些簡單的運動，如平板支撐、抬腿等，這些運動有助於增強核心肌群的力量。
最後，建議你定期回診，與醫師保持良好的溝通，隨時反映你的症狀變化，並根據醫師的建議調整復健計畫。
康復的過程可能會漫長，但只要持之以恆，通常會看到改善的效果。
希望你能早日康復，重拾健康的生活！
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