川崎病<<膝蓋痛>>？
持續發燒......膝蓋痛到行唔到路我兒子(2歲11個月)被證實是川崎病,落藥(給予靜脈注射免疫球蛋白)後,現在每天食1.7mil阿斯匹林己一個月,之前2.5星期行路膝蓋有時痛和累,但近這1.5星期膝蓋每天晚上(被痛醒太約3-4次)和早上都很痛,痛到行唔到路,食藥後好少少行路腳陣和慢.現時每日食1次1.7mil阿斯匹林和3次家庭醫生開的止痛藥水.1.為何腳痛反覆無常/久?好似差左?2.何時腳會好?3.比佢行多/休息多?4.到6 hour 又痛,用熱毛巾無用,止痛藥會唔會愈食愈多?5.應該做什麼?致可以幫助我兒子?
yk，30~39歲女性，詢問日期：2005/02/12
陳家玉 醫師回覆-罕見疾病
首先, 對於yk/1/35的小朋友罹患川崎症, 本人也深感同情, 但是由於沒看到小朋友本人, 所以本人實在不敢妄加猜測小朋友的病情, 所以只能跟據e-mail的內容, 而給與一些建議. 川崎病併發膝蓋問題, 可能是發生關節炎--arthritis, 這是kawasaki disease的可能併發症, 而這關節炎可能發生在身體的任何關節處, 而yk/1/35的小朋友應該是有knee arthritis.. 1..為何腳會反覆痛? Ans: 只要arthritis還持續, 就會痛 2.何時腳會好? Ans: arthritis 緩解後, 應該就會不痛 3. 休息多? Ans: 不太懂這問題的意思 , 因為文句看不懂, 我想你應該是要問:多走好, 還是多休息好, 如果是arthritis, 多休息好 4. 止痛藥越吃越多? Ans: 應該多跟醫師討論小朋友的情況, 我想醫師會給你正確的藥物咨詢, 而不會讓小朋友藥物過量 5. 做什麼可以幫助你的小朋友? Ans: 人�言肵f是最脆弱的, 家屬給的關懷是很重要的, 你�赤獐~慮, 身為醫師的我�角]能感同身受, 畢竟我�角]有小孩..如果治療一直無法改善小朋友的病情, 是否可以考慮將小朋友帶去大型教學醫院做更詳細的檢查.... 最後, 希望小朋友的病情可以儘快好轉.. 祝 順安 中山陳家玉謹上2005/2/24
回覆日期：2005/02/12
彙整補充說明
川崎病是一種主要影響兒童的全身性血管炎，常見於五歲以下的兒童，且其病因尚不明確。
該病的主要特徵包括持續高燒、結膜炎、草莓舌、淋巴結腫大及手腳脫皮等。
川崎病的併發症之一是關節炎，這可能是您兒子膝蓋疼痛的原因。
1. 為何腳痛反覆無常/久？
膝蓋的疼痛可能與川崎病引起的關節炎有關。
川崎病的關節炎通常是由於炎症反應引起的，這種炎症可能會隨著病情的變化而加重或緩解，因此會出現反覆的疼痛。
即使在接受治療後，炎症仍可能持續一段時間，導致疼痛的反覆發作。
2. 何時腳會好？
關節炎的恢復時間因人而異，通常在川崎病的急性期過後，隨著炎症的減輕，疼痛會逐漸減少。
這可能需要幾週到幾個月的時間。
重要的是要定期跟進醫生的建議，並進行必要的檢查，以確保病情的穩定。
3. 比佢行多/休息多？
在關節炎的情況下，通常建議多休息，避免過度使用受影響的關節。
過度活動可能會加重疼痛和炎症，因此應該根據孩子的狀況調整活動量，讓他有足夠的休息時間。
4. 止痛藥會唔會愈食愈多？
止痛藥的使用應該遵循醫生的指示，過度依賴止痛藥可能會導致副作用或藥物耐受性。
若止痛藥的效果逐漸減弱，建議與醫生討論，可能需要調整用藥方案或尋求其他治療方法。
5. 應該做什麼？
首先，持續與主治醫生保持聯繫，定期檢查孩子的病情。
若膝蓋疼痛持續不改善，或出現其他不適症狀，應立即就醫。
此外，適當的物理治療可能有助於改善關節的靈活性和減少疼痛。
熱敷可以幫助舒緩疼痛，但若效果不佳，可以考慮其他方法，如冷敷或使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來控制疼痛和炎症。
總之，川崎病的治療需要綜合考量，包括藥物治療、休息、物理治療及定期的醫療檢查。
希望您的孩子能夠早日康復，並在醫療團隊的指導下獲得最佳的照顧。
類似症狀問題與醫師回覆
髖關節疼痛：如何正確治療和預防？？
醫生您好:是這樣的.我的右腳關節處.偶爾彎曲時會痛.我去醫院檢查過.一家說痛風.一家說運動傷害.所以我就不了了之了.前2天我的左腳.突然聽到:卡:的一聲.之後關節處就很痛.我去醫院做檢查還照了X光.醫生說我的髕骨偏了位置.醫生教我了一個運動...
施啟明 醫師回覆-骨科
您好:膝蓋(髕骨)位置不正，包括重複性的半脫臼(subluxation)及脫臼(dislocation)，也可引起膝痛。有時其外觀並不明顯，詳細檢查才可區分它們是因肌肉不對稱或骨架異常所引起。而膝內不正常的皺襞plica)、股骨分割性軟骨炎...>>點我查看詳細內容
膝蓋疼痛：如何緩解軟骨部位的卡痛感？？
有時候走路部會痛，但是一個動作會痛，像是腳要用力的時候會突然像卡住一樣疼痛，但是動作結束之後就部會痛了~但偶而還是會痛，做過熱敷也會按摩，但這三天一直有這樣的症狀，請問要怎麼改善，疼痛點在膝蓋骨頭的下方大概在軟骨那個位置，最近很常爬樓梯但不...
賴建宏 醫師回覆-中醫科
大於小姐您好:尋求解決方法還是首重膝蓋疼痛的起因，包括回想是否有損傷史，例如車禍，跌落，打球損傷等等。這些強度太高的動作，可能會引發關節損害，另外，持續低強度的動作，例如長期的舞蹈練習，也會導致關節耗損，甚至壓力性骨折。由您的敘述可以知道疼...>>點我查看詳細內容
膝蓋手術後的疼痛與康復？
施醫生你好：有一個術後的問題要提問我在10/19日當天做了雙膝蓋的軟骨磨損的手術，因為在疫情期間，我希望可以快點出院，所以當天手術，除了手術完當下有打止痛之外，其餘的時間我都一直冰敷來緩減我的疼痛，第二天就下床練習走路，第三天一大早就出院回...
施國正 醫師回覆-骨科
軟骨磨損的手術講得有點含糊是作關節鏡手術嗎通常手術後還是要循序漸進的復健的一天做五百字的抬腿可能會讓肌肉更痠痛吧如果關節有腫脹就可以冰敷 一天三次不為過的建議妳還是問自己的主治醫師最清楚 >>點我查看詳細內容
膝蓋常痛且腫脹，該如何進行復健治療？？
主任好！我的膝蓋常常痛，看不到膝蓋骨，摸起來總是水水腫腫的感覺，骨科醫師叫我少走，或套上護膝走平路不要走斜坡，請問復健醫師的意見？謝謝！
陳顯昌 醫師回覆-復健科
小姐您好:感謝您的提問,在這邊先回覆您的問題,並提供建議如下:1.應先檢查是否為囊膜炎.軟骨退化.或是韌帶發炎.2.若水腫厲害,考慮冰敷.3.可戴護膝,及加強大腿肌力訓練.最後 祝您 平安快樂~~ >>點我查看詳細內容