如何辨識憂鬱症的幻覺與真實感受？-精神科

憂鬱症的問題？

柯醫師您好:
會信任這園地,是因為我對醫師的信任,之前提過,其實我已經恢復的差不多,生活都很正常也跟一般人一樣了,但是我總覺得自己的感覺不真實,譬如說:當我意識自己有點難過的時候,我又會懷疑自己不是真的難過,而是裝的!我自己其實也分辨不清這種感覺!我其實很討厭自己!討厭自己想太多的個性,討厭自己的感覺,討厭自己生病過,討厭自己很多很多事情!對於生病,帶給我很多負面的影響,我實在恨透了!一方面,我也很害怕自己的感覺,因為我並不確定那是真實或是幻覺,那種不真實不確定感,讓我覺得可怕!我一直長期處在不安的狀態!不管有沒有什麼事,覺得自己不太舒服,不是很輕鬆,渾身不對勁就是,而且還會胸痛和心悸,對於情緒方面的感覺,我很懷疑是假的.在署南治療的....見過醫師您!

mimi，10~19歲女性，詢問日期：2005/02/19

柯昇穎醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：成功大學醫學院附設醫院精神部主治醫師

行政院衛生署台南醫院精神科醫師敬覆
mimi您好：
首先還是先恭喜妳已經康復許多了，生病確實是一種很難受的經驗，這種不舒服，是外界的人很難體會的，長期處於這樣的狀態，即使有很大的勇氣，還是會覺得辛苦而且寂寞。

或許可以試試將目光移到其它的地方，多關注生活中的樂趣的地方(例如畫畫、看小說....)，少一些時間聚隻在生病的部份，加油喔！

台南醫院祝您身體健康•萬事如意！！

回覆日期：2005/02/19
資料來源：台灣e院 - 憂鬱症的問題

彙整補充說明

辨識憂鬱症的幻覺與真實感受是一個相當複雜的過程，尤其在情緒波動和心理狀態不穩定的情況下。
首先，您提到的「感覺不真實」的狀態，可能是所謂的「解離症狀」，這在憂鬱症患者中是相對常見的。
解離是一種心理防衛機制，當個體面對強烈的情緒或壓力時，可能會出現對自我或周圍環境的感知變化，導致感覺不真實或脫離現實。

在您描述的情況中，當您意識到自己感到難過時，卻懷疑這種感受的真實性，這可能是由於過去的憂鬱經歷所造成的自我懷疑。
這種懷疑感可能會加劇您的焦慮，進一步影響情緒的穩定性。
您提到的「討厭自己」和「懷疑自己的感覺」也反映出一種內心的衝突，這在憂鬱症患者中是相當普遍的現象。

要辨識這些感受是否真實，首先可以從以下幾個方面來進行自我檢視：
1. 情緒的持續性：真實的情緒通常會有一定的持續性和一致性，而幻覺或解離的感受則可能是短暫且不穩定的。
如果您發現自己的情緒在短時間內頻繁變化，這可能是解離的表現。

2. 情緒的觸發因素：觀察情緒的觸發因素也很重要。
真實的情緒通常會受到外界事件或內心思考的影響，而幻覺則可能在沒有明顯外部刺激的情況下出現。

3. 身體感受：您提到的胸痛和心悸等身體症狀，可能是焦慮或憂鬱的表現。
這些身體感受往往會加強對情緒的懷疑，因為它們可能讓您感到不安或恐懼。
了解這些身體反應的來源，並尋求專業的醫療評估，可以幫助您更好地理解自己的感受。

4. 與他人的交流：與信任的朋友或專業人士分享您的感受，可以幫助您獲得不同的視角，並可能讓您更清楚地辨識自己的情緒狀態。

5. 專業評估：如果這些感受持續影響到您的日常生活，建議尋求精神科醫師的幫助。
專業的評估可以幫助您更清楚地了解自己的情況，並制定適合的治療計畫。

最後，請記住，憂鬱症是一種可以治療的疾病，您並不孤單。
許多人在經歷類似的情況後，透過專業的幫助和支持，逐漸找回了自己的情感和生活的真實感。
希望您能夠勇敢面對這些挑戰，並尋求適合的支持與治療。