骨質疏鬆與駝背：如何改善及預防？-骨科

請教？

林醫師您好：
我媽曾經罹患過乳癌，有經開刀，結果有傷到脊椎，曾一陣子有穿架衣但今以無！
問題是：我媽剛開始會痛脊椎，現已較不會，但是現在我媽都沒穿架衣，顯得有些駝背，同時身高亦比從前矮，顯然是骨質疏鬆症，我想買一些鈣質的東西給我媽吃，不知是否能改善或者無以完全吸收？亦或者有其他更好方法？
請醫師建言指導，余不勝感激，thank you.

小狗，20~29歲男性，詢問日期：2001/05/29

林俊良醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：慈祐醫院骨科主治醫師

曾罹患乳癌之患者，有背痛問題時，應先排除乳癌移的可能，可至醫院做檢查。
骨質疏鬆的治療有多種方式，令慈有乳癌病史應避免賀爾蒙治療，可改採其它方式，以幫助吸收及流失。
骨質疏鬆的治療，請參考問答集，其它醫師的解答(新竹醫院，王子康醫師)

回覆日期：2001/05/29
資料來源：台灣e院 - 請教

彙整補充說明

骨質疏鬆與駝背的問題在老年人中相當普遍，尤其是曾經罹患癌症或有過脊椎手術的患者。
您的母親因為乳癌手術後脊椎受損，這可能導致了骨質疏鬆的加劇，進而影響到她的姿勢，造成駝背及身高減少的情況。
以下是一些改善及預防的建議：
1. 醫療檢查：首先，建議您帶母親去醫院進行全面的檢查，特別是骨密度檢查，以確定骨質疏鬆的程度。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查，以排除其他潛在的問題，例如脊椎骨折或腫瘤轉移。

2. 鈣質與維他命D的補充：鈣質對於骨骼健康至關重要，但單純補充鈣質並不足以改善骨質疏鬆。
維他命D能促進鈣的吸收，因此建議同時補充維他命D。
可以選擇鈣片或含鈣的食物，如牛奶、優格、深綠色蔬菜（如菠菜、羽衣甘藍）等，並考慮在醫生的建議下選擇適合的補充劑。

3. 運動與物理治療：適當的運動可以增強骨骼和肌肉的力量，改善姿勢。
建議您的母親參加一些低衝擊的運動，如游泳、散步或瑜伽，這些運動能夠增強核心肌群，改善平衡，減少跌倒的風險。
物理治療師可以設計個性化的運動計畫，幫助她加強背部及腹部肌肉，改善姿勢。

4. 姿勢訓練：駝背的問題可以透過姿勢訓練來改善。
可以請教專業的物理治療師，學習如何正確坐、站和走，並進行一些伸展運動，幫助放鬆緊繃的肌肉，改善脊椎的對齊。

5. 避免不良習慣：如長時間坐著或彎腰的姿勢，這些都會加重脊椎的負擔。
建議定時起身活動，並注意坐姿和站姿的正確性。

6. 定期追蹤：由於您的母親有乳癌的病史，建議定期回診，讓醫生監測她的骨骼健康狀況，並根據需要調整治療計畫。

7. 心理支持：面對健康問題，心理狀態也非常重要。
鼓勵您的母親參加社交活動，保持積極的心態，這對於身心健康都有正面的影響。

最後，改善骨質疏鬆和駝背的過程需要時間和耐心，建議您與醫療團隊密切合作，制定適合您母親的個人化計畫，並持續關注她的健康狀況。
希望這些建議能對您和您的母親有所幫助。