腦中風引發高血壓，需進行腦部骨頭切除手術：骨頭是否需要縫合?-神經外科

腦中風？

因腦中風引起腦壓過高，有生命危險，而作腦部骨頭切除手術.此手術後骨頭是否需要縫合回去? 若不裝回去是否有其它後遺症?

MULAN，30~39歲女性，詢問日期：2001/06/27

洪旭逸醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院神經外科主治醫師

MULAN小姐您好
一般而言，顱骨切除術後是否再施以顱骨成型術做顱骨整形，或將保留在自體其他部位的顱骨骨片植回，有幾個考慮的因素，最基本的適應症是病人能下床活動(如坐輪椅.做復健)有顱骨保護腦部，以避免外力撞擊，若病人未能下床，是否需置入顱骨以對抗大氣壓力，需由個別之神外醫師認定.
敬祝
健康

回覆日期：2001/06/27
資料來源：台灣e院 - 腦中風

彙整補充說明

在腦中風的情況下，當腦壓過高時，醫生可能會選擇進行顱骨切除手術（也稱為顱骨去除術），以減輕腦部的壓力，防止進一步的腦損傷。
這種手術的主要目的是為了保護腦部，並提供空間讓腦組織膨脹，避免因腦壓過高而導致的生命危險。

關於手術後的顱骨是否需要縫合回去，這通常取決於多個因素，包括病人的整體健康狀況、手術後的恢復情況，以及醫生的專業判斷。
在某些情況下，醫生可能會選擇將顱骨片在手術後重新放回並固定，這樣可以提供對腦部的保護，減少外部撞擊的風險。
然而，在某些情況下，尤其是當病人無法下床活動或存在其他健康問題時，醫生可能會選擇不立即放回顱骨，並在後期進行顱骨重建手術。

如果不將顱骨片裝回去，可能會導致一些後遺症。
首先，缺失的顱骨會使腦部暴露於外部環境，增加感染的風險。
此外，缺乏顱骨的保護，病人可能更容易受到外部撞擊而導致進一步的腦損傷。
長期來看，這也可能影響病人的生活品質，例如在日常活動中可能需要特別小心，以避免頭部受到撞擊。

在手術後，病人需要進行密切的觀察和後續的治療，這包括定期的影像學檢查（如CT或MRI）來評估腦部的狀況，以及必要的復健治療，以促進功能的恢復。
醫生會根據病人的具體情況，制定個別化的治療計畫。

總之，顱骨切除手術是一個複雜的過程，涉及多方面的考量。
病人在手術後的恢復和後續治療需要醫療團隊的密切關注和支持，以確保最佳的恢復效果。
如果有任何疑慮或問題，建議與主治醫師進行深入的討論，以獲得專業的建議和指導。

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