腦中風？
因腦中風引起腦壓過高，有生命危險，而作腦部骨頭切除手術.此手術後骨頭是否需要縫合回去? 若不裝回去是否有其它後遺症?
MULAN，30~39歲女性，詢問日期：2001/06/27
洪旭逸 醫師回覆-神經外科
MULAN小姐您好一般而言，顱骨切除術後是否再施以顱骨成型術做顱骨整形，或將保留在自體其他部位的顱骨骨片植回，有幾個考慮的因素，最基本的適應症是病人能下床活動(如坐輪椅.做復健)有顱骨保護腦部，以避免外力撞擊，若病人未能下床，是否需置入顱骨以對抗大氣壓力，需由個別之神外醫師認定.敬祝健康
回覆日期：2001/06/27
彙整補充說明
在腦中風的情況下，若因腦壓過高而需要進行顱骨切除手術（顱骨減壓術），手術後的處理方式會依據病人的具體情況而有所不同。
一般來說，顱骨切除後，醫生會根據病人的恢復狀況及腦部的情況來決定是否需要將顱骨片縫合回去。
首先，顱骨切除的主要目的是減輕腦部的壓力，防止因腦腫脹而造成的進一步損傷。
在手術後，顱骨片可以選擇暫時不裝回去，這通常是因為病人的腦部狀況仍然不穩定，或者醫生希望觀察腦部的恢復情況。
若顱骨片不裝回去，則需要特別注意保護腦部，避免外部撞擊或壓力，這樣可以降低感染的風險。
若顱骨片不裝回去，病人可能會面臨一些後遺症，例如：
1. 頭部外觀改變：缺失的顱骨會導致頭部形狀不對稱，這在某些情況下可能會影響病人的自信心和心理健康。
2. 腦部保護不足：顱骨的缺失會使腦部暴露於外界環境中，增加感染的風險，尤其是如果病人未能遵循醫生的護理建議。
3. 功能性問題：雖然顱骨的缺失不會直接影響腦部的功能，但如果腦部因為缺乏保護而受到外力影響，可能會導致進一步的神經損傷。
在某些情況下，醫生會選擇在病人狀況穩定後，進行顱骨的再植手術，這通常是在病人能夠下床活動，且腦部狀況良好的情況下進行。
再植手術的時機和方式會根據病人的恢復情況及醫生的專業判斷來決定。
總結來說，顱骨切除手術後是否需要縫合回去，取決於病人的具體情況及醫生的評估。
若不裝回去，病人可能會面臨一些後遺症，因此在術後的護理和隨訪中，應該密切觀察病人的狀況，並遵循醫療團隊的建議，以確保病人的安全和健康。
若有任何疑問或擔憂，建議及時與主治醫師溝通，以獲得專業的建議和指導。
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