營養教室:痛風、高血壓與腎臟萎縮的飲食控制及食物推薦-營養教室

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高血壓引發腎臟功能衰退?


*痛風 *高血壓 *腎臟萎縮請教飲食如何控制? 什麼食物有益腎臟功能恢復?


陳,50~59歲男性,詢問日期:2001/06/27

施桂梅 醫師回覆-營養教室



1、痛風飲食原則首重避免酒類!因酒精在體內代謝產生的乳酸會抑制尿 酸的排泄,也會促使痛風症發作。
另需多喝水,每日至少需飲引用 2000CC以上的水(包括所有飲用水、牛奶中的水分,或清湯中的水分等 等),以助尿酸排泄,濃湯(如肉汁、牛肉汁、大鍋湯、雞精...等) 則不宜食用,另需避免油炸及高油食品。
至於肉類,著重份量的控制, 可依行政院衛生署每日飲食指南建議攝取。

2、高血壓的飲食原則注重盡量選擇新鮮食物,並自行製作,避免各種罐頭 及加工食品;烹調時選用植物油,忌食動物性油脂,但仍須以低油飲食 為主。
口味方面應養成清淡為宜,可以蔥、薑、蒜、白醋、八角...等 調味,以減少鹽的用量。
另外市售薄鹽、低鈉鹽,因其鉀含量較高,不 適於腎臟病患者食用。

3、腎臟萎縮需視腎功\能狀況才能給予更恰當的飲食建議。
腎功\能測定方法 可抽血檢查肌酸酐及尿素氮或收集24小時尿液,以測定肌酸酐廓清率 (CCR)。
腎臟功\能的損壞並無任何食物可助其恢復至原功\能,但藉助適 當飲食控制及醫師的治療,則可延緩損壞速率,所以切莫亂聽信偏方, 亂服不明成分藥物,以免腎臟損壞更快。


回覆日期:2001/06/27

彙整補充說明


痛風、高血壓與腎臟萎縮這三種疾病在飲食控制上有其特定的原則,因為這些疾病都與代謝、電解質平衡及腎臟功能有密切關聯。
以下是針對這三種疾病的飲食建議及食物推薦。


痛風的飲食控制
痛風是由於體內尿酸過高所引起的,因此飲食上應重視低普林飲食。
普林是體內尿酸的來源,主要來自於某些食物。
以下是痛風患者的飲食建議:
1. 避免高普林食物:如內臟類(肝、腎)、某些海鮮(如蝦、蟹、貝類)、紅肉(牛肉、羊肉)及某些豆類(如黃豆、黑豆)。

2. 控制中普林食物的攝取:如雞肉、豬肉等,應適量食用。

3. 多攝取低普林食物:如乳製品(牛奶、優格)、蛋類、全穀類(米、麵)、大部分的蔬菜(如青菜、胡蘿蔔)及水果(如櫻桃、蘋果)。

4. 保持水分攝取:每天至少飲用2000cc的水,以促進尿酸排泄。

5. 避免酒精:酒精會影響尿酸的排泄,特別是啤酒和烈酒。


高血壓的飲食控制
高血壓患者的飲食應以低鈉、高鉀為主,以下是具體建議:
1. 減少鈉的攝取:避免加工食品、罐頭食品及鹽分過高的調味品。
烹調時可使用香料(如蒜、薑、香草)來替代鹽。

2. 增加鉀的攝取:鉀有助於降低血壓,建議多吃香蕉、橙子、菠菜、馬鈴薯等富含鉀的食物,但若有腎臟問題,需注意鉀的攝取量。

3. 選擇健康脂肪:使用植物油(如橄欖油)替代動物性油脂,並增加Omega-3脂肪酸的攝取(如魚類)。

4. 多吃新鮮蔬果:這些食物富含纖維和抗氧化物,有助於心血管健康。


腎臟萎縮的飲食控制
腎臟萎縮患者的飲食需根據腎功能的狀況進行調整,以下是一些基本原則:
1. 控制蛋白質攝取:腎功能不全的患者需限制蛋白質的攝取,以減少腎臟負擔。
可選擇高生物價的蛋白質來源,如雞蛋和乳製品。

2. 控制鈉和鉀的攝取:根據腎功能的檢查結果,調整鈉和鉀的攝取量,避免高鈉和高鉀食物。

3. 多喝水:保持適當的水分攝取有助於腎臟的排毒功能,但若有水腫或其他症狀,需遵循醫師的建議。

4. 避免加工食品:這類食品通常含有高鈉和防腐劑,對腎臟不利。


總結
痛風、高血壓與腎臟萎縮的飲食控制需根據個人的健康狀況進行調整,建議患者在專業醫師或營養師的指導下進行飲食規劃。
定期檢查腎功能及尿酸水平,並根據檢查結果調整飲食,才能有效控制病情,維持健康。

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