肝硬化患者黃疸指數偏高:需進一步檢查嗎?-肝膽腸胃科

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黃疸指數異常?


醫師你好我父親上個星期去醫院檢查發現肝硬化黃疸指數偏高達18主治醫師說標準值為1.1但他經過一連串的檢查也未發現有膽管阻塞我該如何做呢是否再至其他院所檢查呢



捲捲,20~29歲女性,詢問日期:2005/08/19

袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科


回覆:您好黃疸指數18有可能是膽管阻塞、肝炎發作(病毒性、酒精性、藥物性、自體免疫性)腫瘤、敗血症、遺傳性疾病…等。
如果上述情況都沒有,判斷只是單純肝硬化引起的話,表示肝功能已很差,這種情況要看引起肝硬化的原因,有沒有辦法矯正或治療,若不能治療的話,可能會走向肝衰竭,要考慮換肝。
建議您還是請教您父親的主治醫師。
內科袁宏道醫師敬覆



回覆日期:2005/08/19

彙整補充說明


您好,針對您父親的情況,黃疸指數偏高至18,確實是一個需要重視的問題。
正常的總膽紅素(黃疸指數)範圍一般是0.1至1.1 mg/dL,您父親的數值顯著高於正常範圍,這可能反映出肝臟的功能受損或其他相關的健康問題。

首先,肝硬化本身就可能導致膽紅素的升高,因為肝臟的功能受損,無法有效地處理和排除膽紅素。
肝硬化的患者可能會因為肝細胞的損傷,導致膽紅素的代謝和排泄能力下降,進而引發黃疸。
雖然您的父親已經進行了一系列檢查,並未發現膽管阻塞,但這並不代表其他潛在的問題不存在。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 持續追蹤與檢查:即使目前未發現膽管阻塞,仍然建議定期追蹤肝功能指數及黃疸指數的變化。
肝硬化患者的病情可能會隨時間變化,因此定期檢查是非常重要的。

2. 進一步的檢查:如果主治醫師認為有必要,您可以詢問是否需要進一步的檢查,例如肝臟超音波、CT掃描或MRI等影像學檢查,以評估肝臟的結構變化及其他可能的病因。

3. 考慮其他專科醫師的意見:如果您對目前的診斷或治療方案有疑慮,可以考慮尋求其他醫療機構的意見,特別是專門的肝膽腸胃科醫師。
不同醫師的觀點可能會提供更多的資訊和治療選擇。

4. 生活方式的調整:在醫療方面,您父親的生活方式也需要注意。
保持健康的飲食、避免酒精攝取、適度運動,這些都有助於肝臟的健康。

5. 注意症狀的變化:隨時留意您父親的症狀變化,如皮膚或眼白的黃疸加重、腹水、食慾不振、疲倦等,這些都是肝功能惡化的警訊,應及時就醫。

總之,肝硬化患者的黃疸指數偏高是一個需要密切關注的情況,建議您與主治醫師保持良好的溝通,並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療。
希望您父親能夠早日康復,保持健康。

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