嬰兒霍納氏症候群:治療、影響及預防-神經內科

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horner’’s?


女兒才一個多月,先前所有產前產後檢查與第一次健兒門診都OK,但卻在兩週前突然發現她左眼眼瞼下垂,兩個瞳孔也開始大小不一,至馬偕與台大醫院就診,雖被初步斷定可能是霍納氏症候群(horner’’s),但是目前已經作過的胸部X光檢查與腦部超音波檢查.視覺聽覺放電檢查都未發現異狀,現正等候作核磁共振檢查,請問醫師幾個問題..第一,若真的是霍納氏,最好的醫治方式為何?..第二,對孩子將來會有甚麼影響?會引起其他的病症嗎?..第三,國內這方面最權威的醫師或醫療院所為何?..第四,會影響其視力.智能嗎?..第五,為何會得到這種病?先天.遺傳或其他因素?..第六,作父母的又應該怎樣照顧這樣的小BABY呢?...另外請教,女兒有存臍帶血,對醫治有幫助嗎?還有就是臺大醫院有懷疑可能是重症肌無力..可能嗎?我們心急如焚.幾近崩潰了,請協助我們,感激不盡!



幾近崩潰的媽媽,20~29歲女性,詢問日期:2005/09/11

葉伯壽 醫師回覆-神經內科



1、最重要先找出Horner’s syndrome的原因,核磁共振可確腦部有否病 灶,若非腦部問題,問題會簡單很多,不用擔心。

2、肌無力也會眼瞼下垂,但瞳孔並不會影響
3、請先別急,待核磁共振後再說。



回覆日期:2005/09/11

彙整補充說明


霍納氏症候群(Horner's syndrome)是一種由於交感神經系統受損而導致的症狀群,主要表現為眼瞼下垂、瞳孔縮小及眼球凹陷等。
對於您女兒的情況,以下是針對您提出的問題的詳細解答:
1. 治療方式:霍納氏症的治療首先需要確定病因。
若是由於外傷、腫瘤或其他可逆因素引起,則需針對病因進行治療。
若經過核磁共振檢查後確認無明顯病變,則可能不需要特別的治療,因為許多霍納氏症的病例會隨著時間自然改善。
若是由於先天性因素,則可能需要定期追蹤。

2. 未來影響:霍納氏症本身不會直接影響智力或視力,但如果是由於其他潛在的神經系統問題引起,則可能會有其他影響。
通常,霍納氏症不會引起其他疾病,但需要密切觀察是否有其他神經系統的症狀出現。

3. 權威醫師或醫療院所:在台灣,對於小兒神經科及眼科的專家,台大醫院及馬偕醫院都是相當有名的醫療機構。
您可以考慮尋求這些醫院的專家意見,特別是小兒神經科或小兒眼科的專家。

4. 視力與智能影響:霍納氏症本身不會影響視力或智力,但如果有其他合併症或病因,則需要進一步評估。
定期的眼科檢查可以幫助監測視力的發展。

5. 病因:霍納氏症可以是先天性的,也可以是後天性的。
先天性霍納氏症可能與出生時的外傷或神經發育異常有關,而後天性則可能由於腫瘤、外傷或其他疾病引起。

6. 照顧建議:作為父母,您可以定期帶孩子去醫院進行檢查,並注意觀察孩子的發展情況。
保持良好的溝通與醫療團隊,隨時更新孩子的健康狀況,並遵循醫生的建議進行必要的檢查和治療。

關於您提到的存臍帶血,儘管目前霍納氏症的治療主要是針對病因,但存臍帶血在某些疾病的治療上可能會有幫助,尤其是血液相關的疾病。
不過,對於霍納氏症的具體影響,則需要專業醫師的評估。

至於重症肌無力的懷疑,這是一種自體免疫疾病,通常會導致肌肉無力,並且可能伴隨眼瞼下垂等症狀。
若醫師懷疑此病,則需要進一步的檢查來確認。

總之,面對這樣的情況,保持冷靜,積極尋求專業醫療意見,並定期追蹤孩子的健康狀況是非常重要的。
希望您的女兒能夠早日康復,並健康成長。

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