嬰兒霍納氏症候群：治療、影響及預防-神經內科

horner’’s？

女兒才一個多月,先前所有產前產後檢查與第一次健兒門診都OK,但卻在兩週前突然發現她左眼眼瞼下垂,兩個瞳孔也開始大小不一,至馬偕與台大醫院就診,雖被初步斷定可能是霍納氏症候群(horner’’s),但是目前已經作過的胸部X光檢查與腦部超音波檢查.視覺聽覺放電檢查都未發現異狀,現正等候作核磁共振檢查,請問醫師幾個問題..第一,若真的是霍納氏,最好的醫治方式為何?..第二,對孩子將來會有甚麼影響?會引起其他的病症嗎?..第三,國內這方面最權威的醫師或醫療院所為何?..第四,會影響其視力.智能嗎?..第五,為何會得到這種病?先天.遺傳或其他因素?..第六,作父母的又應該怎樣照顧這樣的小BABY呢?...
另外請教,女兒有存臍帶血,對醫治有幫助嗎?還有就是臺大醫院有懷疑可能是重症肌無力..可能嗎?我們心急如焚.幾近崩潰了,請協助我們,感激不盡!

幾近崩潰的媽媽，20~29歲女性，詢問日期：2005/09/11

葉伯壽醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院神經內科主治醫師

1、最重要先找出Horner’s syndrome的原因，核磁共振可確腦部有否病灶，若非腦部問題，問題會簡單很多，不用擔心。
2、肌無力也會眼瞼下垂，但瞳孔並不會影響
3、請先別急，待核磁共振後再說。

回覆日期：2005/09/11
資料來源：台灣e院 - horner’’s

彙整補充說明

霍納氏症候群（Horner's syndrome）是一種由於交感神經系統受損而引起的病症，主要表現為眼瞼下垂、瞳孔縮小及眼球凹陷等症狀。
對於您女兒的情況，以下是針對您的問題的詳細解答。

1. 霍納氏症的治療方式
霍納氏症的治療主要取決於其病因。
如果能夠找到並治療引起霍納氏症的根本原因，症狀可能會改善或消失。
對於嬰兒來說，常見的原因包括先天性因素、外傷或腫瘤等。
核磁共振檢查（MRI）是評估腦部及脊髓病變的重要工具，能幫助醫生確定是否存在結構性問題。
若確診為霍納氏症，且無明顯的病因，則可能不需要特別的治療，只需定期追蹤觀察。

2. 對孩子將來的影響
霍納氏症本身不會直接影響智力或視力，但如果是由其他潛在病因引起的，則可能會有其他影響。
若霍納氏症是由於腫瘤或其他神經系統疾病引起的，則需針對這些病因進行治療。
一般來說，若無其他併發症，孩子的生活質量不會受到太大影響。

3. 國內權威醫師或醫療院所
在台灣，對於神經系統疾病及霍納氏症的診斷與治療，台大醫院及馬偕醫院都是非常有名的醫療機構。
您可以考慮尋求這些醫院的專科醫師進一步的意見，尤其是小兒神經科的專家。

4. 影響視力與智力
霍納氏症本身不會直接影響視力或智力，但如果是由其他病因引起的，則需根據具體情況進行評估。
若有視力問題，建議定期進行眼科檢查。

5. 病因
霍納氏症的病因可能是先天性的，也可能是後天的。
先天性霍納氏症通常與神經發育異常有關，而後天性則可能由於外傷、腫瘤或其他疾病引起。
具體的病因需要透過詳細的檢查來確定。

6. 照顧建議
作為父母，您可以定期帶孩子進行健康檢查，並密切觀察她的發展情況。
保持良好的生活環境，確保她的飲食均衡，並提供足夠的刺激以促進她的發展。
此外，若有任何異常情況，應及時就醫。

臍帶血的存儲
存儲的臍帶血在某些情況下可能對治療有幫助，特別是對於某些血液疾病或免疫系統疾病的治療。
不過，對於霍納氏症的治療，臍帶血的作用尚未明確。

重症肌無力的可能性
重症肌無力主要是由於神經與肌肉之間的傳遞問題，通常會導致肌肉無力，但不會引起瞳孔大小不一的情況。
若醫生懷疑重症肌無力，建議進一步檢查以確定診斷。

總之，面對這樣的情況，保持冷靜，定期與醫療團隊溝通，並根據醫生的建議進行後續檢查與治療是非常重要的。
希望您的女兒能夠早日康復！