丙二酸血癥嬰兒的症狀、預防與照顧方法-罕見疾病

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罕見疾病?


丙二酸血症的嬰兒會導致以後會有什麼症狀發生?那又要如何預防他的症狀發生?該如何照顧?飲食要注意嗎?或者是他在生長過程會有什麼病變發生?


悅軒,20~29歲男性,詢問日期:2005/10/07

林光麟 醫師回覆-罕見疾病


請詢問本院侯家偉醫師,謝謝

回覆日期:2005/10/07

彙整補充說明


丙二酸血症(Methylmalonic Acidemia, MMA)是一種罕見的遺傳性代謝疾病,主要由於體內缺乏某種酵素,導致丙二酸在體內堆積,進而引發一系列的健康問題。
對於新生兒來說,早期的症狀可能不明顯,但隨著年齡增長,可能會出現多種症狀。


症狀
丙二酸血症的嬰兒可能會出現以下症狀:
1. 食慾不振:嬰兒可能會表現出對餵食的拒絕或食慾減退。

2. 餵食困難:可能因為能量不足而無法正常進食。

3. 嘔吐:由於代謝異常,嬰兒可能會頻繁嘔吐。

4. 呼吸窘迫:在某些情況下,嬰兒可能會出現呼吸急促或困難。

5. 精神活力不佳:嬰兒可能顯得嗜睡或無精打采。

隨著年齡的增長,若未能及時治療,可能會導致更嚴重的後遺症,包括神經發展遲緩、智力障礙、運動協調問題等。


預防
對於丙二酸血症的預防,最重要的是早期篩檢和診斷。
台灣的嬰兒篩檢計畫中已經包含了對於這類代謝疾病的篩檢,若篩檢結果異常,應及時進行進一步的檢查與診斷。
此外,對於已經確診的嬰兒,應定期進行血液檢查,以監測丙二酸及相關代謝物的濃度,及早發現問題並進行調整。


照顧方法
1. 飲食控制:對於丙二酸血症的嬰兒,飲食管理至關重要。
通常需要遵循低蛋白飲食,避免攝取富含丙酸的食物,如某些肉類、乳製品等。
醫生可能會建議使用特殊的配方奶,這些奶粉通常是低蛋白且添加了必要的氨基酸,以滿足嬰兒的營養需求。


2. 定期就醫:定期回診,與醫療團隊保持密切聯繫,根據嬰兒的成長狀況及代謝指標調整治療方案。

3. 監測症狀:家長應密切觀察嬰兒的飲食情況、體重增長及精神狀態,若發現異常情況應立即就醫。

4. 心理支持:由於這種疾病的長期性和不確定性,家長可能會感到焦慮,尋求心理支持或加入病友團體,能夠獲得更多的資訊和情感支持。


生長過程中的病變
隨著嬰兒的成長,若未能有效控制病情,可能會出現以下病變:
- 神經系統問題:如智力發展遲緩、運動協調障礙等。

- 生長發育問題:可能會影響身高和體重的正常增長。

- 代謝性危機:在感染、脫水或其他壓力情況下,可能會引發代謝性危機,導致更嚴重的健康問題。

總之,對於丙二酸血症的嬰兒,早期的診斷、適當的飲食管理及定期的醫療監測是關鍵,這樣可以有效減少症狀的發生,並促進健康的成長發展。
家長應該與醫療團隊保持良好的溝通,確保嬰兒獲得最佳的照顧。

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