中風引起的餾:開刀與非開刀治療方法比較-外科

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中風所生的餾(請救救我母親)?


李醫師您好!!\母親80歲,斷層掃描有一個0.5公分的餾,(在最粗的腦血管),起初三天,四肢健全,無中風現像,目前己頭昏(以前即偶有如此,但吃蘗圴可正常,現醫生不敢給藥,認為是中風引起的’’),因母親出現煩躁,故給鎮定劑,起初三天可說二三句(以前言語正常)主要說頭昏及喉嚨疼痛,現己無法言語,除了開刀外,是否有其他方式,例如從血管中至餾的位置填入某物,防止血管爆開,即可不用開腦敬請有相關資料者可提供參考,在此先行感謝,~~~很急,敬請早告知94,12,20感激)



MILLE,80~89歲女性,詢問日期:2005/12/19

李俊德 醫師回覆-外科


mikle小姐你好:你母親80歲,電腦斷層在大血管有0.5公分瘤,頭昏及失語,因無法確認腫瘤是在血管內或血管外及現在實際狀況,還是請主治醫師說明狀況及可能的處理方式較妥當.



回覆日期:2005/12/19

彙整補充說明


針對您母親的情況,首先要了解中風引起的腦血管瘤(餾)所帶來的風險與治療選擇。
腦血管瘤是指血管壁的局部擴張,可能因為血管壁的弱點而形成。
當腦血管瘤破裂時,會導致腦出血,這是一種危及生命的情況。
因此,對於腦血管瘤的治療,通常會考慮開刀與非開刀的選擇。


開刀治療
開刀治療的主要目的是減少腦內壓力,防止血管破裂,並且有助於診斷出血的原因。
對於您母親的情況,若醫生認為腦血管瘤有破裂的風險,則開刀可能是必要的選擇。
開刀的風險包括感染、出血、神經損傷等,尤其是對於高齡患者,手術的風險會相對增加。


非開刀治療
非開刀治療的選擇包括觀察、藥物治療及介入性治療。
觀察是指在醫生的監控下,定期進行影像學檢查,評估腦血管瘤的變化。
藥物治療方面,通常會使用抗高血壓藥物來控制血壓,減少出血的風險。
然而,對於已經出現症狀的患者,僅靠藥物控制可能不夠。

介入性治療(如血管內栓塞)是一種相對較新的技術,透過導管將栓塞材料送入腦血管瘤內,從而封閉瘤體,防止其破裂。
這種方法的優點是創傷小,恢復快,但並非所有患者都適合此種治療,需由專業醫師評估。


總結
在您母親的情況下,因為她已經出現了頭昏和言語障礙,這可能是腦血管瘤影響腦部功能的表現。
建議您與主治醫師詳細討論,了解她的具體情況,包括腦血管瘤的大小、位置及其對周圍組織的影響。
醫師會根據這些因素來決定是否需要開刀,或是可以考慮其他非開刀的治療方式。

此外,對於高齡患者,手術的風險與潛在的併發症需要仔細考量。
若選擇非開刀治療,則需要定期追蹤,並密切觀察病情變化。
希望這些資訊能幫助您做出更明智的決策,並祝您母親早日康復。

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