家暴與心理健康：如何應對壓力？-精神科

精神`？

我有很嚴重的問題首先我先說明我的家庭我的父母個性急躁我為家中獨子對我的期望很高我也一如此但父親和我都很固執因此從我懂事以來真的每兩三天大吵一次每每我都渾身發抖聲淚俱下受到委屈兩年前我自己絕得我有些強迫症的行為但總是休息一二星期後隨著時間好轉爾後有一些種種小症狀我也很清楚但不嚴重
但上星期開始我突然變得毫無感覺如笑哭就如同無外界刺激般我會絕得為什麼要笑為何要悲傷一想到這樣就完全無感覺看故事電影完全無法入戲因為不能感受到
更糟的是 1 加 1 為什麼是 2 完全無法理解我當然知道是2 但好像沒有感覺有種理解力喪失的樣子無法深層體會了解 50 是什麼 100 是什麼無法接受我現在好緊張怎變成這樣我有去就醫但我實在說不出這是什麼狀況無法讓醫師了解吃了些藥
如xanax 也好像無用我很急希望您能給我詳細解說和大概情況謝謝

ㄆㄆㄆ，10~19歲男性，詢問日期：2001/10/10

廖定烈醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院副院長、一般精神科主治醫師

ㄆㄆㄆ你好：
看到你的信，焦慮之心流於言表。我想你大概嚇壞了；換成是別人，也會一樣緊張。
你提到的問題很多，也許應該有點耐心，讓這些問題逐步得到解決。通常在青春期，人的世界觀會產生很大的變化，情緒、行為都會表現出來。如果不表現出來，或者沒有與人討論，明白自己的情形，就會出現很多以前所沒有預料到的狀況。首先，你所謂的強迫症狀，除了藥物治療之外，在心理學上有個名詞叫做undoing，意思就是說，你的心裡其實希望某一件事情不要發生。當你心目中有這樣的盤算時，有些動作會重複，就像錄影帶倒帶一樣，因為你心中希望看到某個情節，但是沒有出現，所以你才一直倒帶，表現在行為上就是強迫症狀。但是這種強迫情形的嚴重程度，需要有精神科醫師的診療才可以，因為有些是需要合併藥物才好得快。其次，你提到從上星期開始，你會變成無法感受喜怒哀樂。請仔細回想當時事情是怎麼開始的，也許是在嚴重的情緒衝突之後出現也不一定。你所描述的症狀，似乎是大自然的一種保護作用，讓你自己避免受到太強烈的情緒衝擊，因此你好像自己是個旁觀者。對你的情緒調理，這是一種好處。不過這種情形在別人身上是比較少見到的。和別人比起來，你的情緒似乎特別豐富。建議你把自己的情緒好好調理，例如和家裡人發生了衝突，我希望你嘗試把事件的細節盡量詳細記錄下來，並且試著想像當時所有人的感受，你應該會對別人與自己的感受有更多體會。有了這些體會與明白，你的情緒會變得比較容易調理，在你這個苦悶的年紀會十分有幫忙。我希望你瞭解，活過青春期是一件很辛苦，卻很有意義的事。畢竟大家都是這樣走過來的。
最後，我要說明一下目前藥物治療對你的幫忙。從你簡短的描述，可以瞭解到你的情緒和別人比起來變化比較大，情緒也比較激烈，同時太過於多愁善感。使用抗焦慮劑例如Xanax等藥物，會對你的情緒起伏有改善，也相對可以減少你會出現感覺麻木的狀況。但是如果你有很多心事，或者出現相對應的強迫行為，那麼使用適當劑量的抗憂鬱劑，可以讓你調理情緒時不會感覺事倍功半。不過這種種情形，都需要同時有很多情緒以及內心世界的探討才會讓你不平靜的心得到安頓，這就得靠你自己以及輔導你的師長、朋友一起努力了。在身心內科的門診，可以讓你的努力不會用錯力氣，應該是幫忙很大的。你也可以嘗試例如心靈園地(http://www.psychpark.org/)等網路輔導的網站做比較深入且持續的探討。祝你順利。

回覆日期：2001/10/10
資料來源：台灣e院 - 精神`

彙整補充說明

首先，感謝您願意分享這麼私密且困難的經歷。
從您的描述中，可以感受到您在家庭環境中所承受的壓力與痛苦。
家庭暴力或情緒上的虐待，無論是身體上的還是心理上的，都會對一個人的心理健康造成深遠的影響。
您提到的情緒麻木、無法感受喜怒哀樂，可能是您在面對持續的壓力和情緒衝突後，心靈自我保護的一種反應。

首先，您所經歷的情況可能與創傷後壓力症候群（PTSD）有關。
這是一種在經歷或目睹創傷事件後，個體可能出現的心理反應。
您提到的情緒麻木、無法理解基本的數學概念等，可能是因為您的大腦在試圖保護自己，避免過度的情緒衝擊。
這種情況下，您可能會感到與現實脫節，這是心理防衛機制的一部分。

面對這樣的情況，首先建議您尋求專業的心理諮詢或治療。
即使您目前感到難以表達自己的感受，專業的心理醫生或諮詢師可以幫助您逐步探索和理解自己的情緒與經歷。
您可以考慮尋找當地的心理健康資源，如心理衛生中心或社區輔導機構，這些地方通常提供免費或低費用的心理諮詢服務。

在等待專業幫助的同時，您也可以嘗試一些自我調適的方法來應對壓力。
以下是一些建議：
1. 情緒日記：每天花一些時間記錄自己的情緒和想法，這有助於您更清楚地了解自己的感受，並且在寫作中找到釋放的出口。

2. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法可以幫助您減輕焦慮和壓力。

3. 運動：適度的運動可以釋放內啡肽，這是一種自然的情緒提升劑。
即使是簡單的散步，也能幫助改善心情。

4. 建立支持系統：與信任的朋友或家人分享您的感受，尋求他們的支持和理解。
即使是簡單的傾訴，也能讓您感到不再孤單。

5. 避免自我傷害：當您感到強烈的情緒時，嘗試轉移注意力，例如聽音樂、畫畫或從事其他興趣愛好，這可以幫助您減少自我傷害的衝動。

6. 設定小目標：每天設定一些小的、可實現的目標，這可以幫助您重建自信心，並逐步改善您的情緒狀態。

最後，請記住，您並不孤單，許多人都在面對類似的挑戰。
尋求幫助是勇敢的表現，並且是改善您心理健康的重要一步。
希望您能夠找到合適的支持，逐步走出目前的困境，重建內心的平靜與力量。