膽管癌與肝腫瘤末期:飲食禁忌與護理建議-中醫科

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腫瘤末期應如何注意飲食?


婆婆73歲罹患膽管癌及惡性肝腫瘤末期飲食應注意不可吃的食物為何?可以吃生食或生機飲食嗎?如何避免引起腹水 ?



媳婦,30~39歲女性,詢問日期:2006/04/02

吳炫璋 醫師回覆-中醫科


Dear媳婦:惡性腫瘤病人原則上都應禁食生冷、不容易消化吸收的食物,如(附件)生機飲食(蔬果汁)是可以服用飲用的,但建議是在飯後再服用比較好。
生食則最好不要,尤其是肉類。
腹水的引起原因很多,癌末多因體內白蛋白不夠,腸胃已不能吸收導致腹水。
肝腫瘤也會引起腹水不可避免。
建議可多補充蛋白質的食品。
附註一~寒冷冰冷食物:任何冰品、西瓜、水梨、葡萄、柚、柚子、椰子、橘子、硬柿子、山竹、蓮藕、綠豆、白蘿蔔、大白菜、苦瓜、黃瓜、絲瓜、冬瓜、蕃茄。
附註二~服用中藥之忌口:一般禁忌冰、西瓜、白蘿蔔、空心菜、南瓜、竹筍、糯米、辣椒、鴨肉、酸菜。



回覆日期:2006/04/02

彙整補充說明


對於73歲罹患膽管癌及惡性肝腫瘤末期的患者,飲食管理是非常重要的一環,因為適當的飲食可以幫助改善生活品質,減少不適症狀,並且在某種程度上支持身體的免疫系統。
以下是一些飲食禁忌與護理建議:

飲食禁忌
1. 生食與生機飲食:由於患者的免疫系統可能因癌症及治療而受到影響,建議避免食用生食,特別是生肉、生魚等,因為這些食物可能含有細菌或寄生蟲,增加感染風險。
生機飲食(如生蔬果汁)雖然有其健康益處,但在癌末患者中,建議在飯後適量飲用,並確保食材的新鮮與衛生。

2. 寒冷食物:如冰品、西瓜、梨、葡萄等,這些食物可能會引起腸胃不適,建議避免。

3. 難以消化的食物:如油炸食物、辛辣食物、過於油膩的食物等,這些食物可能會增加腸胃負擔,導致消化不良。

4. 高鹽、高糖食物:這些食物可能會加重腎臟負擔,並且不利於水腫的控制。

5. 某些中藥禁忌:如冰、西瓜、白蘿蔔、空心菜、南瓜等,這些食物在服用某些中藥時應避免。


飲食建議
1. 均衡飲食:應以均衡的飲食為主,包含五穀根莖類、奶類、蛋豆魚肉類、蔬菜類、水果類及油脂類。
特別是要增加蛋白質的攝取,因為蛋白質有助於修復身體組織,並支持免疫系統。

2. 高蛋白質食物:如魚、雞肉、豆腐、蛋等,這些食物有助於維持體力和免疫力。

3. 多喝水:保持適當的水分攝取,避免脫水,但要注意控制水分攝取量,以免加重腹水的情況。


如何避免引起腹水
腹水的形成通常與肝功能不全及白蛋白不足有關。
以下是一些建議來減少腹水的風險:
1. 補充蛋白質:增加高蛋白質食物的攝取,幫助提高血漿中的白蛋白水平,減少腹水的形成。

2. 控制鈉攝取:減少鹽的攝取,因為過多的鈉會導致水分滯留,加重腹水的情況。

3. 定期檢查:定期回診,監測肝功能及腹水情況,必要時可進行醫療介入,如抽腹水等。

4. 適度運動:在醫生的指導下,適度的運動可以促進血液循環,幫助減少水腫。


總結
對於膽管癌及肝腫瘤末期的患者,飲食管理至關重要。
應避免生食及寒冷食物,並選擇易消化且富含蛋白質的食物,以支持身體的需求。
同時,控制鈉的攝取量,並保持適當的水分攝取,以減少腹水的風險。
最重要的是,定期與醫療團隊溝通,根據患者的具體情況調整飲食計畫,確保其生活品質。

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