失眠治療:該看心身科還是神經內科?-精神科

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失眠?


我媽媽連續六個月有失眠問題(一睡著沒多久就清醒)前五個月有去看醫師,醫師都只有給安眠藥,後來有去看一個心身科的醫師,他說這是自律神經失調交感神經亢奮引起的睡眠障礙,因為媽媽連續幾個月的失眠也造成焦慮症,醫師就開給我媽媽:理思必妥錠和優寧錠吃了一個月晚上確實有比較好(不用吃安眠藥可以睡4或5小時)但午睡仍然是一睡沒幾分鐘就醒來,請問要看什麼科或心身科和神經內科都看?媽媽有一個疑問就是到底會不會好?會好的話療程大概要多久?需不需要做相關的身體檢查?如果要做身體檢查那應該做哪一種?



瑋,10~19歲男性,詢問日期:2006/05/04

孔繁鐘 醫師回覆-精神科


不知令堂之年齡個性與健康狀況?還有生活中是否有重大壓力事件?理思必妥是抗精神病劑該是時候到大醫院家醫科或神經內科好好檢查ㄧ下了若身體OK則可就近找一位肯用心聆聽的精神科醫師失眠需要耐心面對相信她會好起來的



回覆日期:2006/05/04

彙整補充說明


失眠是一個常見的問題,尤其在現代社會中,許多人因為生活壓力、情緒問題或生理因素而遭受失眠的困擾。
根據您提供的情況,您媽媽的失眠問題已經持續了六個月,並且在這段期間內接受了不同的醫療建議和治療。
首先,針對您提到的「心身科」和「神經內科」,這兩個科別各有其專業領域,適合不同的失眠原因。

心身科(或稱精神科)主要針對心理因素引起的失眠,如焦慮、憂鬱等情緒問題。
您媽媽的情況中,醫師已經指出她的失眠可能與自律神經失調及焦慮症有關,因此心身科的治療是合適的。
這類醫師通常會採用心理治療、行為治療以及必要的藥物治療來改善患者的睡眠質量。

另一方面,神經內科則主要針對生理性或神經系統的問題,例如睡眠呼吸暫停症、神經退化性疾病等。
如果懷疑失眠是由於這些生理因素引起的,則建議尋求神經內科的專業意見。

在您媽媽的情況中,既然已經在心身科接受了治療,並且有改善的情況(如能睡4至5小時),這顯示她的情況有向好的方向發展。
至於午睡仍然容易醒來,這可能與她的焦慮狀態或自律神經的調節有關。
建議可以繼續在心身科進行治療,並與醫師討論進一步的治療計畫。

至於療程的長短,這通常因人而異,取決於個人的健康狀況、失眠的根本原因以及對治療的反應。
一般來說,若能持續接受適當的治療,並配合良好的生活習慣,許多人在數週到數月內都能看到顯著的改善。

關於身體檢查,若醫師認為有必要,可能會建議進行一些檢查來排除其他潛在的生理問題,例如血液檢查、甲狀腺功能檢查或睡眠檢查(如多導睡眠檢查)。
這些檢查可以幫助醫師更全面地了解您媽媽的健康狀況,並制定更合適的治療計畫。

最後,建議您媽媽在日常生活中也要注意一些改善睡眠的習慣,例如:
1. 固定作息:每天固定時間上床睡覺和起床,幫助調整生理時鐘。

2. 減少刺激物:避免在睡前攝取咖啡因、尼古丁和酒精。

3. 創造舒適環境:保持臥室安靜、黑暗和適宜的溫度。

4. 放鬆心情:可以嘗試冥想、深呼吸或輕柔的音樂來幫助放鬆。

希望這些建議能對您媽媽的失眠問題有所幫助,並祝她早日康復!

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