如何調整飲食以降低膽固醇？——體重過輕者的建議-內科

體重過輕．卻膽固醇過高？

蕭主任您好:我目前健康檢查結果發現.膽固醇過高(237).可是我162公分.46公斤.體重過輕.我平日喜歡吃零食.以及蛋.請問主任我該多攝取些什麼食物來均衡?或是飲食有什麼建議?謝謝!

邱小姐，20~29歲女性，詢問日期：2006/05/12

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

您好：
回覆您的問題。
1、閣下的體重46公斤，身高162公分，身體質量指數（BMI）為17.5kg/m2，就衛生署建議的BMI理想值18.5-23.9而言，的確較輕。但是，體重較輕並不意味著膽固醇值一定會正常；其間還關係著先天的體質、飲食習慣及規律運動與否。另一方面，膽固醇本身，在臨床上，又包括高密度膽固醇及低密度膽固醇，都各有其意義。
2.平常高量膽固醇的食物，包括豬腦、牛腦、蟹黃、魚卵、蝦卵、蛋黃、牡蠣（蚵仔）、魷魚、豬腳蹄、動物內臟等。這些食物建議少吃。另外，多吃蔬菜、水果等不含膽固醇的食物。再加上每週三次以上，每次1小時以上的規律運動；總膽固醇值應可降至200mg/dl以下。
3.建議先與您的家庭醫師討論，再做定奪。

回覆日期：2006/05/12
資料來源：台灣e院 - 體重過輕．卻膽固醇過高

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要恭喜您關心自己的健康狀況，並主動尋求改善的方法。
根據您的健康檢查結果，總膽固醇為237 mg/dL，這確實超出了正常範圍（通常應低於200 mg/dL）。
同時，您的體重46公斤，身高162公分，顯示出您目前的體重偏輕，BMI為17.5，低於正常範圍（18.5-23.9），這意味著您需要在飲食上做出一些調整，以達到健康的膽固醇水平，同時也要注意體重的健康管理。

飲食調整建議：
1. 增加健康脂肪的攝取：
- 儘量選擇不飽和脂肪酸，如橄欖油、堅果（如杏仁、核桃）、酪梨等，這些食物有助於提高高密度脂蛋白（HDL，俗稱好膽固醇），並降低低密度脂蛋白（LDL，俗稱壞膽固醇）。

2. 攝取足夠的蛋白質：
- 雖然您喜歡吃蛋，但建議您可以選擇一些低膽固醇的蛋白質來源，如魚類（特別是富含Omega-3脂肪酸的魚，如鮭魚、鯖魚）、豆腐、豆類等，這些食物不僅能提供足夠的蛋白質，還有助於改善膽固醇水平。

3. 增加纖維素的攝取：
- 多吃全穀類食物（如燕麥、全麥麵包）、水果（如蘋果、香蕉、莓果）和蔬菜（如綠葉蔬菜、胡蘿蔔），這些食物富含可溶性纖維，有助於降低膽固醇的吸收。

4. 減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取：
- 減少紅肉、全脂乳製品、油炸食品和加工食品的攝取，這些食物通常含有較高的飽和脂肪和反式脂肪，會增加膽固醇水平。

5. 控制零食的選擇：
- 雖然喜歡吃零食，但建議選擇健康的零食，如堅果、低糖水果或自製的燕麥棒，避免高糖、高鹽和高脂肪的加工零食。

運動建議：
除了飲食調整，規律的運動也是降低膽固醇的重要因素。
建議每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、游泳或騎自行車，這不僅能幫助控制膽固醇，還能增強體重和肌肉質量。

體重管理：
由於您目前的體重偏輕，建議在調整飲食時，應該以增加健康的熱量攝取為主，避免過度節食。
可以考慮增加餐次，並選擇高營養密度的食物，以便在不增加過多膽固醇的情況下，達到健康的體重。

總結：
建議您在進行飲食調整的同時，定期回診並與醫師或營養師討論，根據您的健康狀況進行個別化的飲食計畫。
這樣不僅能有效降低膽固醇，還能幫助您達到健康的體重，維持整體健康。
祝您健康愉快！