第四第五腰椎滑脫?
醫師, 您好!我背部腰的下方最近這兩三個月有時在彎腰到某一定點稍微長一點的時間就會酸酸的, 有時左腰後下方又有一點痛痛的, 說不出究竟是那一個點在痛, 總之就是不對勁, 但腿部和腳部並不會麻也不會痛, 就只是後面腰部附近不舒服.前幾天去看骨科照了腰部 X 光, 骨科醫生說我的腰椎有一點脫位, 從正面照的 X 光我的脊椎有一點點偏左, 從側面照的 X 光我的第四脊椎有一點向前, 而第五脊椎有一點向後. 他說我的情形還不嚴重, 若方便的話可以穿鐵衣矯正, 可以拉單槓前後搖擺, 或以游泳等運動來改善. 三個月後再照 X 光看脊椎有沒有直一點.請問:1. 拉單槓的作用為何? 與腰部牽引的原理相同嗎?但拉單槓手很痛耶, 每次只能拉 2 - 3 秒無法持久拉.2. 若不拉單槓而要去醫院做復健的話, 是做那一項復健?3. 游泳對脊椎拉直有何幫助? 是要游自由式或都不拘?4. 或有其他運動能有所幫助? 或要避免那些運動或動作?Thanks
JC,50~59歲女性,詢問日期:2006/05/29
許振榮 醫師回覆-復健科
JC你好:根據你的X光片描述,推測你的第四第五腰椎有滑脫現象.建議你應找專業物理治療師教你做適當的運動.1.拉單槓的作用是相當於腰部牽引的原理,但是拉單槓會把大部分的力量分散到手部及肩膀,對於腰部牽引的力量反而不夠,而且因為吊單槓時間長了手部也會受不了,所以建議病人做腰椎牽引較適當.2.腰椎滑脫到復健科做復健一般可分為急性期或慢性期.急性期的病人以降低疼痛為主,所以可以給局部熱敷及電療來緩解疼痛.而慢性期的病人則可以做適度的腰部牽引及教導適當的運動來增加腰部的肌肉力量穩定腰部避免繼續滑脫.3.游泳基本上是一種有氧運動可增加脊椎的肌肉耐力,但對脊椎拉直並沒有幫助.至於游哪一種方式並不拘.4.可以做ㄧ些增加腹肌的運動.例如說把雙腳屈起來做仰臥起坐的動作並用雙手去碰雙膝停大約3-5秒.可重覆此動作幾次來增加腹部肌力.已上是根據你所提的問題所做的回答但仍建議你到復健科找專業的醫師及物理治療師做完整的評估及治療.署立台北醫院復健科醫療團隊很樂意為你提供專業的諮詢及服務.署立台北醫院復健科關心您
回覆日期:2006/05/29
彙整補充說明
改善第四第五腰椎滑脫症的方式有很多,首先要了解滑脫的原因及其對身體的影響。
腰椎滑脫通常是因為椎間盤退化、韌帶鬆弛或是外傷等因素所造成的。
這種情況可能會導致腰部不適,甚至影響到腿部的神經功能,因此適當的運動和治療是非常重要的。
1. 拉單槓的作用:拉單槓的主要作用是進行腰部的牽引,這可以幫助減輕椎間盤的壓力,並促進脊椎的伸展。
雖然拉單槓的原理與腰部牽引相似,但因為拉單槓的力量主要集中在手部和肩膀,對腰部的牽引效果可能不如專業的腰椎牽引設備來得明顯。
此外,拉單槓時手部的疲勞感會影響持續時間,因此如果感到不適,可以考慮其他的牽引方式或運動。
2. 復健建議:若不想拉單槓,可以考慮去醫院進行物理治療。
物理治療師會根據你的具體情況設計個性化的復健計畫,通常包括熱敷、電療、牽引及核心肌群的強化運動。
這些運動可以幫助增強腹部及背部的肌肉力量,穩定腰椎,減少滑脫的風險。
3. 游泳的幫助:游泳是一項非常適合腰椎滑脫患者的運動,因為水的浮力可以減輕對脊椎的壓力,並且在水中運動時,身體的關節和肌肉都能得到放鬆。
游泳時不必拘泥於特定的泳姿,自由式、蛙式或仰式都可以,只要注意保持正確的姿勢,避免過度扭轉腰部即可。
4. 其他運動建議:除了游泳,還可以考慮進行一些低衝擊的有氧運動,如快走、騎自行車等。
此外,增強核心肌群的運動,如平板支撐、橋式運動等,對於穩定腰椎也非常有幫助。
需要避免的運動包括重訓、深蹲及硬舉等高強度的運動,因為這些動作可能會加重腰椎的負擔。
總之,改善第四第五腰椎滑脫症的關鍵在於適當的運動與專業的治療。
建議定期回診,並與醫師或物理治療師保持良好的溝通,根據身體的反應調整運動計畫,這樣才能有效地控制病情,減少不適感。
希望你能早日恢復健康!
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