甲基丙二酸血病?
醫師:你好~我想請問一下~這個病到底是本來的~我的好姊妹~她跟她老公第二胎才出生一個月~就檢查出來有這個罕見病~他說醫師他說這個罕見病~是遺傳不過他們雙方家庭都沒有遺傳病~為啥會生出有這種病的小孩~那這個病有地方該注意的嗎~?還有這個罕見病產前不可以檢查的出來嗎~?
芸芸,20~29歲女性,詢問日期:2006/08/21
簡穎秀 醫師回覆-罕見疾病
這是種體染色體隱性遺傳疾病,父母雙方為帶因者,不會有症狀,每個子女有1/4的機率得病。
如果前一胎有生過這類病孩,可以考慮特殊的產前檢查來檢查是否得病,這類檢查包括絨毛膜穿刺或羊膜穿刺,做基因或酵素檢查。
在沒有家族史的情況下,是不需要也不適合做這些檢查的。
回覆日期:2006/08/21
彙整補充說明
甲基丙二酸血癥(Methylmalonic Acidemia, MMA)是一種罕見的遺傳性代謝疾病,主要由於體內缺乏一種名為甲基丙二酸輔酶A變位酶(methylmalonyl-CoA mutase, MMM)的酵素,或是其輔酶(維生素B12的衍生物)不足所引起。
這種疾病的遺傳方式為常隱性遺傳,這意味著父母雙方都必須是帶因者,才有可能生出患病的孩子。
即使父母雙方的家族中沒有明顯的遺傳病史,仍然有可能因為他們都是隱性帶因者而生出有此疾病的孩子。
在這種情況下,父母每生一個孩子,該孩子有25%的機率會遺傳到兩個隱性基因,從而發展成為甲基丙二酸血癥。
即使父母的家族中沒有明顯的遺傳病史,這種隱性遺傳的可能性仍然存在。
因此,若有家族中曾經出現過類似的代謝疾病,建議進行基因檢測,以了解是否為帶因者。
關於產前檢查,甲基丙二酸血癥的檢測通常是在新生兒篩檢中進行,這是因為在出生後的幾天內,透過血液檢測可以檢測到相關的代謝物質。
如果在第一胎中有生出甲基丙二酸血癥的孩子,則可以考慮在第二胎進行更深入的產前檢查,例如絨毛膜取樣或羊膜穿刺,這些檢查可以在懷孕早期進行,並能夠檢測胎兒是否攜帶相關的基因突變。
至於注意事項,甲基丙二酸血癥的患者在日常生活中需要特別注意飲食,因為不當的飲食可能會導致代謝異常,進而引發急性發作。
患者通常需要遵循低蛋白飲食,並且可能需要補充特殊的奶粉和肉鹼,以幫助減少體內有毒物質的堆積。
此外,定期的血液檢查也是必要的,以監測體內的代謝物質濃度,及早發現可能的問題。
在照顧方面,家長應該密切觀察孩子的生長發育情況,並定期與醫療團隊進行溝通,了解最新的治療方案和飲食建議。
由於每位患者的情況可能有所不同,因此個別化的照護計畫是非常重要的。
總結來說,甲基丙二酸血癥是一種由於隱性遺傳造成的代謝疾病,雖然父母可能沒有明顯的家族病史,但仍有可能生出患病的孩子。
產前檢查在有家族病史的情況下是可行的,並且在日常生活中需要特別注意飲食和定期檢查,以確保孩子的健康。
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