副食品?要戒夜奶嗎?？
醫生你好:請問:1.我兒現9個月又20天，但是體重只有7.8公斤，一直都在7公斤這裡徘徊重不了，實在擔心，目前是吃雀巢水解ha2，一次120cc，3小時多一次，一天總量約在700左右，副食品吃的不理想，粥都吃不多，一天吃兩次，每餐吃7-8小口就不吃，水果有吃，梨子磨泥可吃半碗，一天一次，有時加別的有兩次，請問這樣是不是會熱量不足?鈣質不足?2.健檢時醫生都沒說什麼，只說要加重副食品，但用盡方法，實在灰心，還是吃不多，生長曲線很低，要看醫生開藥嗎?3.便便是2天便一次，綠便，正常嗎?4.便中有未消化的食物，如紅蘿蔔，這樣未消化的食物是要繼續吃還是停止不吃?5.寶寶晚上8點半睡，約11點會在喝一次，半夜3點多在起來喝一次，家人說這個快10個月了不可以夜奶了，但看他這麼小輕，想說能喝就喝，，請問半夜3點多這次要戒掉嗎?對骨腸有說不能休息之說嗎?6.寶寶生氣或是不想做時都會雙手握拳全身抓緊出力ㄝ，這有問題嗎，己經很避免他這樣了，但是他只要不想就會這樣表達，這要怎麼辦比較好呢?謝謝醫生你的回答....
小魚，30~39歲女性，詢問日期：2006/08/31
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:1.您兒子現9個月又20天，體重有7.8公斤，對照男生生長曲線是約 3rd percentile，體重的確偏輕，正常熱量需求為100 kcal/kg/day，所以您寶寶應該要每天攝取780大卡才夠正常成長，您寶寶目前的雀巢水解HA2，一次120cc，3小時多一次，一天總量約在700左右，熱量約是700*2/3=467大卡，副食品的添加就很重要了，否則的確容易營養不足，可以添加米粉或麥粉，以增加熱量，土司與餅乾也可。
2.健康手冊後面有副食品添加注意事項，各醫療院所也有衛教單可參考，另外若食慾仍不佳，可以找小兒腸胃科醫師幫忙。
3.大便一天三次到三天一次均正常，黃綠色均OK。
4.便中有未消化的食物，如紅蘿蔔這類纖維質較高的食物是正常的，若無腹瀉情形，可以繼續吃。
5.寶寶肚子餓了想喝就可以喝，半夜也是如此，胃腸不需在晚上休息特別久的時間。
6.寶寶生氣或是不想做時都會雙手握拳全身抓緊出力，這是寶寶的氣質，可以儘量去安撫他，有些寶寶甚至會憋氣而抽筋，這些情形大多數是暫時的，長大後情形會改善。
祝 健康快樂!裴仁生 敬上
回覆日期：2006/08/31
彙整補充說明
您好！針對您提出的問題，我會逐一回答並提供一些建議，幫助您更好地照顧您的寶寶。
1. 體重與熱量攝取：
您的寶寶目前9個月又20天，體重7.8公斤，確實偏低。
根據一般的營養需求，嬰兒每天需要的熱量約為100 kcal/kg，因此您的寶寶每天應該攝取約780大卡。
您提到目前的奶量約700cc，這大約提供467大卡，加上副食品的攝取，可能確實會導致熱量不足。
建議您可以嘗試增加副食品的種類與量，例如米粉、麥片、土司、餅乾等，這些食物熱量較高且易於消化。
若寶寶對粥的接受度不高，可以考慮將粥的稠度調整，或是嘗試其他口感的食物。
2. 副食品的添加：
醫生建議增加副食品是正確的，因為副食品能提供寶寶所需的額外營養。
如果寶寶的食慾仍然不佳，建議尋求小兒腸胃科醫師的幫助，可能需要進一步檢查是否有消化吸收的問題。
醫生不一定會開藥，但可能會提供一些營養補充的建議。
3. 便便的狀況：
便便每兩天一次是正常的，顏色綠色也不一定代表有問題，可能是飲食中的某些成分影響了便便的顏色。
只要寶寶沒有腹痛或其他不適，這樣的排便頻率是可以接受的。
4. 未消化的食物：
便中出現未消化的食物，如紅蘿蔔，這在嬰兒中是常見的，因為他們的消化系統尚未完全成熟。
建議您可以繼續讓寶寶嘗試這些食物，但可以將食物煮得更軟，或是磨成泥狀，這樣更容易消化。
5. 夜奶的問題：
半夜喝奶的情況在寶寶這個年齡段是正常的，尤其是當寶寶體重偏輕時，夜間餵奶可以幫助他們獲得更多的熱量。
若寶寶在夜間醒來想喝奶，您可以繼續讓他喝，直到他體重達到正常範圍後再考慮逐漸減少夜奶。
6. 寶寶的情緒表達：
寶寶在生氣或不想做某件事時握拳、全身緊繃是正常的情緒表達方式。
這是他們尚未學會用言語表達情緒的一種方式。
您可以試著安撫他，並提供一些替代的活動來轉移他的注意力，幫助他學習如何表達情緒。
總之，寶寶的成長需要耐心和細心的觀察，若有任何持續的擔憂，建議定期回診並與醫生保持良好的溝通。
希望這些建議能幫助您和寶寶健康快樂地成長！
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